《中醫詞典》解釋「胸骨」的意思

胸骨

胸骨為中醫學重要骨名，亦稱「（骨曷）骭骨」、「膺骨」或「臆骨」，俗名「胸膛」。據《醫宗金鑒·正骨心法要旨》所述，胸骨實為胸肋諸骨之總稱，涵蓋胸前正中之骨體及相連之肋骨，構成胸廓之主要架構。

中醫對胸骨的認識

1. 解剖定位：
   胸骨位於胸腔前壁正中，上接鎖骨，下連劍突，兩側與肋骨相銜，形成胸廓，內護心肺，為宗氣之所聚。《靈樞·骨度》提及：「缺盆以下至（骨曷）骭長九寸」，即指胸骨之長度，可見古人早對其形製有明確測量。

2. 經絡聯繫：
   胸骨所在區域為多條經脈所過：

   • 任脈循行於胸骨正中線，主一身之陰氣。
   • 足少陰腎經與足陽明胃經亦傍胸骨兩側而行，故胸骨病變可反映相關臟腑功能失調。

3. 生理功能：

   • 護衛內臟：胸骨與肋骨共築胸廓，抵禦外邪，保護心肺。
   • 氣機樞紐：胸骨所在之膻中區域，為「氣海」所在，《類經》稱其為「上氣海」，主宰氣之升降出入。

4. 病候相關：
   中醫理論中，胸骨異常可反映內疾，如：

   • 胸骨高突（俗稱「雞胸」）多與先天不足或後天失養相關，常見於小兒佝僂病。
   • 胸骨壓痛或叩擊痛，或為瘀血阻絡、氣滯痰凝之證，可見於胸痹、脅痛等病症。

胸骨與臟腑關聯

胸骨之健康與心、肺、腎三臟密切相關：

• 心主血脈，胸骨區域為心前區，心氣虧虛者可見胸骨悶痛。
• 肺主氣司呼吸，胸骨形態異常（如凹陷）可能影響肺之宣降。
• 腎主骨生髓，先天腎精虧損易致胸骨發育不良。

總結，胸骨在中醫視野中不僅為形軀之骨，更與經絡氣血、臟腑功能相繫，臨床辨證時須綜合考量其結構與功能之異常。