《中醫詞典》解釋「胸痛」的意思

胸痛，是臨床上常見的病證，多種病證均可出現胸痛症狀，如胸痹、心痛、真心痛、厥心痛、痰飲、肺癰、肺癆以及急性熱病中的一些病證均可發生胸痛症狀，有的以胸痛為其主要臨床見證（如胸痹、心痛等）。按部位區分，一般認為胸屬上焦，心肺二臟居於胸中，故胸痛為上焦心肺疾病的表現之一，因其多見於心臟病證，所以胸痛有時又是心痛的同義詞。但胸與胃脘鄰近（胸下即上脘），在歷代醫籍中往往把心痛與胃脘痛混稱心痛，如《千金方》所謂九種心痛（曰蟲、曰注、曰氣、曰悸、曰食、曰飲、曰冷、曰熱、曰去來心痛），主要是胃脘痛，這樣胸痛、心痛、胃脘痛三者就混淆不清。其實胸痛可以包括心痛，即心痛是胸痛症狀中的一種。胃脘痛與胸痛、心痛不能混稱，誠如《臨證指南醫案．心痛》所云："情況似一，而症實有別…心痛與胃痛不得不各分一門"。本文主要論述以胸痛為主要臨床表現的證候（胃脘病另立專條論迫，若因咳嗽，咯血等所致的胸痛，可參見有關章節。）。

胸痛臨床上所涉及的範圍相當廣泛，多種病證諸如胸痹、心痛、真心痛、厥心痛、痰飲，肺癰、肺癆以及急性熱病中的一些病證均可發生胸痛症狀，有的以胸痛為其主要臨床見證（如胸痹、心痛等）。按部位區分，一般認為胸屬上焦，心肺二臟居於胸中，故胸痛為上焦心肺疾病的表現之一，因其多見於心臟病證，所以胸痛有時又是心痛的同義詞。但胸與胃脘鄰近（胸下即上脘），在歷代醫籍中往往把心痛與胃脘痛混稱心痛，如《千金方》所謂九種心痛（曰蟲、曰注、曰氣、曰悸、曰食、曰飲、曰冷、曰熱、曰去來心痛），主要是胃脘痛，這樣胸痛、心痛、胃脘痛三者就混淆不清。其實胸痛可以包括心痛，即心痛是胸痛症狀中的一種。胃脘痛與胸痛、心痛不能混稱，誠如《臨證指南醫案．心痛》所云："情況似一，而症實有別…心痛與胃痛不得不各分一門"。本文主要論述以胸痛為主要臨床表現的證候（胃脘病另立專條論迫，若因咳嗽，咯血等所致的胸痛，可參見有關章節。）。

【常見證候】

心氣虛弱胸痛：胸痛隱隱、時輕時重，時作時休，胸悶不舒，心悸，短氣，自汗、倦怠，活動後加重，面色白，舌質淡，脈細或虛大無力。

寒凝氣滯胸痛：胸痛脹悶，疼痛時輕時重，甚至胸痛徹背，掣及左肩、臂部作痛。症狀重者可有面色蒼白，自汗、畏寒，四肢清冷，或厥逆，舌淡潤或胖大而有齒痕，脈沉遲或結代。

心血瘀阻胸痛：胸痛劇烈，多為刺痛，固定不移，甚者突然發作，痛如刀割，冷汗自出，心悸怔忡，慌恐不寧，緩解後體倦神疲，精神萎靡，舌青紫晦暗或有瘀斑，脈沉細或澀，或結代。

氣陰兩虛胸痛：胸膺隱痛，綿綿不休，時輕時重，心悸不寧，多夢失眠，自汗、短氣或氣喘，活動後尤為明顯。自覺發熱，舌乾少津，小便黃赤，舌