《中醫詞典》解釋「雄丁」的意思

雄丁

雄丁為中醫外科病名，屬「十三丁」之一，首載於唐代孫思邈《備急千金要方》卷二十二。其特徵為疔瘡色黑，形似灸後瘡瘍，瘡面寬大如錢孔，隆起明顯，周圍伴有赤黃色泡漿，屬熱毒壅盛之證。

病因病機

中醫認為，雄丁多因外感熱毒，或內蘊火熱，毒邪凝聚肌膚而成。其病機為熱毒熾盛，氣血瘀滯，蘊結局部，化腐成瘡。發病部位多在肌表，邪毒深沉者亦可內攻臟腑，引動內火，屬外科危重病證之一。

臨床表現

1. 瘡色烏黑：狀似火灸後瘡面，色澤晦暗，為毒邪深聚之象。
2. 瘡形隆起：瘡體高突，邊界清晰，基底堅硬，顯示熱毒壅滯。
3. 泡漿赤黃：四周滲出赤黃色膿液，為氣血瘀熱化毒之徵。
4. 病程急重：多伴隨發熱、口渴、煩躁等全身症狀，嚴重者可見神昏譫語。

治法與方藥

傳統治療以清熱解毒、涼血消腫為主，配合外治法拔毒斂瘡。

• 內治：
  • 方選 黃連解毒湯（黃連、黃芩、黃柏、梔子）加減，或 五味消毒飲（金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵）。
  • 若毒盛血熱，可合 犀角地黃湯（現以水牛角替代犀角）以涼血解毒。
• 外治：
  • 初起可敷 如意金黃散 或 玉露散 清熱消腫。
  • 膿成則切開引流，後用 九一丹 提膿祛腐，腐盡改用 生肌散 促愈。

與相關疔瘡的鑒別

雄丁屬「十三丁」中熱毒偏重者，與其他疔瘡如「雌丁」（瘡面平塌，色黯無漿）、「紅絲丁」（伴紅絲上竄）相異，須辨證施治。其病名源於瘡形雄壯高突，故稱「雄丁」，臨床需結合四診，辨明虛實寒熱。