《中醫詞典》解釋「休惜痢」的意思

休惜痢

休惜痢，出自《小兒衛生總微論方》，為中醫痢疾證型之一，與「休息痢」同義，指痢疾反覆發作、時發時止之病症。其特徵為痢下遷延不癒，或暫止而後復發，常因正氣不足、邪滯未清所致。

病因病機

1. 正氣虧虛：患者素體脾腎虛弱，或久痢傷正，致氣血不足，臟腑功能失調，無力驅邪外出，邪氣留連腸道。
2. 濕熱餘邪未盡：痢疾初起治療不徹底，濕熱毒邪蘊結腸腑，伏藏於膜原，遇飲食失調、勞倦或外感誘因而復發。
3. 寒熱錯雜：病程日久，寒熱互相膠結，腸道氣機紊亂，形成虛實夾雜之證。

臨床表現

• 主症：痢下時作時止，發作時腹痛裏急，大便夾黏液或膿血；緩解期可無明顯症狀，或僅感輕度腹悶不適。
• 兼症：常見倦怠乏力、食欲不振、舌淡苔膩或黃白相兼，脈多細弱或滑數。

證型分類

中醫依病機不同，將休惜痢分為以下常見證型：

1. 脾虛濕滯型：痢下稀薄，綿延不愈，伴面色萎黃、肢體困重，治宜健脾化濕，方用參苓白朮散加減。
2. 寒熱錯雜型：發作時腹痛裏急，大便膿血交雜，口苦而乾，四肢不溫，方選烏梅丸調和寒熱。
3. 陰虛腸燥型：痢下赤白黏稠，午後潮熱，舌紅少苔，方用駐車丸養陰清腸。

治療原則

以「扶正祛邪」為主軸，發作期重在清化濕熱、調氣行血；緩解期則側重補益脾腎、固本培元。針灸可選天樞、關元、足三里等穴以調理腸腑。

休惜痢屬難治之慢性痢疾，其辨證需注重邪正消長與臟腑虛實，臨床須細審病機，方可精準施治。