《中醫詞典》解釋「虛癆」的意思

虛癆

虛癆，又稱虛勞，為中醫病名，首見於明代醫家李中梓所著《醫宗必讀》卷六，泛指因臟腑氣血陰陽虛損所導致的慢性衰弱性疾病。其病理核心在於「虛」，意指人體正氣不足，日久失養，漸至形神俱衰。

病因病機

1. 先天不足：稟賦薄弱，腎精虧虛，臟腑功能本虧。
2. 後天失調：
   • 勞倦過度：形勞、神勞、房勞耗傷氣血陰陽。
   • 情志內傷：憂思鬱怒，肝脾失調，氣滯血弱。
   • 飲食不節：脾胃受損，化源不足，氣血生化無力。
   • 病後失養：久病、誤治，正氣未復，邪氣留連。

證候特點

虛癆病位涉及五臟，尤以脾、腎為關鍵，臨床多表現為：

• 氣虛：神疲乏力、短氣自汗、食少便溏，脈弱。
• 血虛：面色萎黃、心悸失眠、爪甲不榮，脈細。
• 陰虛：潮熱盜汗、咽乾顴紅、舌紅少苔，脈細數。
• 陽虛：畏寒肢冷、面色㿠白、下利清穀，脈沉遲。

辨證分型

1. 肺氣虛癆：久咳氣短，聲低懶言，易感外邪。
2. 心脾兩虛：怔忡健忘，失眠多夢，納呆腹脹。
3. 肝腎陰虛：眩暈耳鳴，腰膝痠軟，遺精早泄。
4. 脾腎陽虛：五更泄瀉，水腫肢冷，陽痿不育。

治療原則

以「補虛」為本，需依臟腑氣血陰陽之偏衰論治：

• 益氣：如四君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草）。
• 養血：如四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）。
• 滋陰：如六味地黃丸（熟地、山茱萸、山藥等）。
• 溫陽：如腎氣丸（附子、桂枝、地黃等）。

虛癆為慢性虛損之疾，強調「緩圖其本」，需長期調攝，結合藥療、食養、靜息等綜合調理，以漸復正氣。