《中醫詞典》解釋「虛攣」的意思

虛攣

虛攣為中醫攣證之一類，首見於《證治準繩·雜病》。攣證泛指肢體筋脈拘急、屈伸不利之症，而虛攣特指因氣血陰陽虧虛，筋脈失養所致之攣急。其病機與實攣（如風寒濕邪或痰瘀阻絡）有別，臨床辨證須分虛實。

病因病機
虛攣多因先天稟賦不足，或後天失養，如久病體虛、勞倦過度、失血耗液，導致氣血陰陽受損。

1. 氣血兩虛：脾胃虛弱，化源不足，氣血不充，筋脈失於濡潤，故見肢體拘攣，伴面色萎黃、乏力。
2. 肝腎陰虛：肝主筋，腎藏精，肝腎陰虧則虛火內動，灼傷筋脈，症見手足蠕動、筋惕肉瞤，兼見潮熱盜汗。
3. 陽氣虛衰：陽虛不能溫煦筋脈，寒從內生，可見四肢攣急、畏寒肢冷，常見於素體陽虛或久病傷陽者。

臨床表現
虛攣之症多見肢體拘攣綿軟無力，或伴微顫，與實攣之強直疼痛有異。發作時緩時急，遇勞加重，休息稍減。具體依證型而異：

• 氣血虛者常伴頭暈心悸、舌淡脈細；
• 肝腎陰虛者多見腰膝酸軟、舌紅少苔；
• 陽虛者則畏寒喜暖、舌胖淡。

治療原則
以補虛為本，注重調養氣血陰陽：

• 氣血兩虛：宜益氣補血、舒筋活絡，方用八珍湯加減，或當歸補血湯合芍藥甘草湯。
• 肝腎陰虛：滋養肝腎、熄風緩攣，方選大定風珠或一貫煎加減。
• 陽氣虛衰：溫陽散寒、通絡解攣，可選黃芪桂枝五物湯或右歸丸化裁。

古籍補充
《證治準繩》指出虛攣當「從本治之」，強調虛證不可妄用疏風散邪之品，以免更傷正氣。後世醫家如葉天士於《臨證指南醫案》中亦提出「治攣先分虛實」，虛者責之肝脾腎三陰，需調補真元。

此症與西醫所述之肌營養不良、電解質紊亂等所致肌痙攣有部分交集，然中醫辨證尤重整體氣化功能，非僅局部論治。