《中醫詞典》解釋「虛絡」的意思

虛絡

定義與概念
虛絡是中醫絡病理論中的特定術語，指絡脈中氣血虧虛、功能低下的病理狀態。絡脈為經脈的分支，廣泛分布於人體，負責輸布氣血、濡養組織。當絡脈氣血不足時，稱為「虛絡」，與「實絡」（絡脈瘀阻或邪氣壅滯）相對，屬虛證範疇。《素問·調經論》提及：「神不足者，視其虛絡，按而致之。」此處「神不足」泛指人體正氣虛弱，需通過觀察和按揉虛絡以激發氣血運行，體現虛絡與整體功能的密切關聯。

成因與病機
虛絡的形成與臟腑氣血不足密切相關，主要機制包括：

1. 氣血生化不足：脾胃虛弱致氣血生成不足，或肝腎虧虛使精血耗損，絡脈失於充養。
2. 氣血輸布障礙：肺氣虛或心陽不振，無法推動氣血至末梢絡脈。
3. 慢性耗損：久病、勞倦或失血過多，導致氣血虧虛，絡脈空乏。

臨床表現
虛絡的症狀多與局部失養及功能減退相關：

• 體表徵象：絡脈所在部位（如皮下淺表處）色澤淡白、陷下不顯，按之柔軟無力。
• 功能異常：如肢體麻木、肌膚乾燥、畏寒（陽虛絡虛者），或局部萎弱不用（如肌肉萎縮）。
• 全身兼症：可伴面色無華、氣短、脈細弱等氣血虛徵象。

中醫治療思路
針對虛絡，傳統中醫強調「虛者補之」的原則，具體治法包括：

1. 補益氣血：沿用歸脾湯、八珍湯等方劑，從脾胃、肝腎調補，充實絡脈。
2. 針灸導引：按《內經》所述「按而致之」，以溫針、灸法（如艾灸氣海、足三里）激發絡脈氣血；或於虛絡局部施以輕柔點按，促進氣血流通。
3. 藥物外治：以辛溫通絡藥物（如桂枝、當歸）煎湯外敷，輔助溫養虛絡。

與現代研究的聯繫
現代研究提出，虛絡可能與微循環障礙中「血流灌注不足」的狀態相關，如局部組織缺血、代謝降低等現象。中醫通過補氣活血改善虛絡，或與調節血管內皮功能、促進微血管新生等機制有關。

虛絡作為絡病辨證的基礎類型之一，不僅反映局部病理，亦為整體氣血盛衰的重要指標，臨床需結合臟腑辨證綜合調治。