《中醫詞典》解釋「虛實」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


虛實是中醫學的一個重要概念,是八綱辨證中辨別邪正盛衰的兩個綱領。邪氣盛為實證,正氣衰為虛證。《素問.通評虛實論》:「邪氣盛則實,精氣奪則虛。」

虛實還可以指人體陰陽的消長。《素問.寶命全角論》:「天有寒暑,人有虛實。」吳昆:「虛實,人之陰陽消長也。」

虛實的辨證,是根據患者的臨床表現,結合四診所見,來判斷邪正盛衰的程度。邪氣盛為實證,正氣衰為虛證。實證的臨床表現,主要有:

  • 發熱、惡寒、頭痛、身痛、口渴、煩躁、尿黃、大便乾結等。
  • 舌質紅、苔黃、脈數。

虛證的臨床表現,主要有:

  • 發熱不明顯、惡寒輕微、頭痛、身痛、口渴、乏力、食欲不振、大便溏薄、小便清長等。
  • 舌質淡、苔薄、脈細弱。

虛實的辨證,是臨床辨證的基礎,對指導治療具有重要意義。

虛實的辨證,還可以根據患者的體質、年齡、性別等因素來進行。例如,老年人、小孩、體弱多病的人,更容易出現虛證;而年輕人、體壯力健的人,更容易出現實證。

虛實的辨證,還可以根據患者的病情發展階段來進行。例如,疾病的初期,往往是實證;而疾病的後期,往往是虛證。

虛實的辨證,是臨床辨證的基礎,對指導治療具有重要意義。在臨床上,辨證準確,才能施治得當。因此,醫生在辨證時,一定要仔細觀察患者的臨床表現,並結合四診所見,來判斷邪正盛衰的程度。