《中醫詞典》解釋「刺絡拔罐法」的意思

刺絡拔罐法

刺絡拔罐法，又稱刺血拔罐法，是中醫外治法中一項重要的治療技術，結合了針刺放血與拔罐兩種傳統療法。此法源自《黃帝內經》中"菀陳則除之"的治療原則，通過刺破特定部位皮膚後施以拔罐，使局部瘀血得以排出，達到疏通經絡、調和氣血的目的。

理論基礎

中醫理論認為，刺絡拔罐法的治療機理主要基於以下幾點：

1. 疏通經絡：通過刺破皮膚和拔罐產生的負壓，能夠有效疏通經絡中瘀滯的氣血，消除"不通則痛"的病理狀態。
2. 瀉熱解毒：對於熱性病症，此法能引邪外出，瀉除體內熱毒，符合"熱者寒之"的治療原則。
3. 活血化瘀：通過排出局部瘀血，促進新鮮氣血運行，改善"血瘀"導致的各種症狀。
4. 調和陰陽：刺激特定穴位可調節臟腑功能，恢復機體陰陽平衡。

操作方法

刺絡拔罐法的具體操作步驟如下：

1. 定位消毒：首先確定治療部位或穴位，常選用阿是穴或相應經穴，常規消毒皮膚。
2. 刺絡放血：使用三棱針、梅花針或一次性採血針快速點刺皮膚，深度約1-2毫米。
3. 施以拔罐：立即在刺絡部位拔上火罐，利用負壓吸出少量血液。
4. 留罐時間：一般留罐5-10分鐘，待罐內出現少量瘀血後起罐。
5. 術後處理：起罐後用消毒棉球擦拭，無需特殊包紮。

臨床應用

刺絡拔罐法在中醫臨床上應用廣泛，主要適用於以下病症：

痛症治療

• 軟組織勞損：對長期慢性勞損引起的肌肉僵硬、疼痛有顯著效果
• 急性扭挫傷：能迅速緩解局部腫脹疼痛，促進恢復
• 風濕痹痛：尤其對腰腿風濕痛有較好療效

皮膚病症

• 神經性皮炎：通過局部刺絡拔罐可改善皮膚增厚、瘙癢症狀
• 皮膚搔癢症：調節局部氣血運行，減輕瘙癢感
• 丹毒（急性淋巴管炎）：早期應用可助熱毒外泄

內科雜症

• 神經衰弱：配合背部俞穴使用，能安神定志
• 胃腸神經官能症：調節脾胃功能，改善消化症狀

治療機理探討

從中醫理論深入分析，刺絡拔罐法的作用機理體現在多個層面：

1. 經絡層面：直接作用於皮部，通過孫絡、絡脈影響經脈氣血運行。《靈樞·小針解》云："菀陳則除之者，去血脈也。"
2. 氣血層面：破除局部瘀滯，促進氣血新生。《醫宗金鑒》指出："氣血瘀滯，針出惡血，其病立已。"
3. 臟腑層面：通過背俞穴或特定穴位，可調節相應臟腑功能。如肝俞刺絡拔罐可疏肝解鬱，肺俞刺絡拔罐能宣肺瀉熱。
4. 衛氣營血層面：在溫病治療中，此法可透營轉氣，使邪有出路。

技術要點

刺絡拔罐法的技術關鍵在於：

1. 刺絡深度：應根據部位和病症掌握，一般以刺破真皮層為度，不可過深傷及大血管。
2. 出血量控制：以每罐出血量1-3毫升為宜，視患者體質和病情調整。
3. 穴位選擇：多選用陽經穴位或壓痛點，如委中穴治腰背痛，太陽穴治頭痛等。
4. 治療頻率：急性病症可每日或隔日一次，慢性病症每週1-2次，5-7次為一療程。

刺絡拔罐法作為中醫特色療法，體現了"祛瘀生新"的治療思想，在臨床應用中需根據中醫辨證論治原則，合理選擇適應症，方能發揮最佳療效。