《中醫詞典》解釋「刺烙」的意思

刺烙

刺烙為中醫外治法之一，主要應用於咽喉腫痛、乳蛾（扁桃體腫大）及咽後壁膿腫等病症。其法結合針刺與火烙之效，兼具切開引流與溫通散結之功，屬傳統中醫外科手術範疇。

操作方式

1. 器具準備：
   選用三棱針或特製金屬針刀，於燈火或酒精燈上加熱，使針尖約1.5厘米處燒至通紅，隨即蘸取香油（或麻油），以潤滑降溫並防黏附組織。

2. 施術手法：

   • 膿腫切開：針對咽後壁膿腫，趁針體高溫時迅速刺入膿腔，橫向劃開約1厘米切口，使膿液流出，達到引流目的。
   • 熨烙消腫：若患處未完全成膿（如乳蛾腫硬），則以熱針反覆熨烙表面，透過熱力刺激局部氣血運行，促使腫脹消散或加速膿液自潰。

作用機理

刺烙結合「火鬱發之」與「熱者瀉之」原則：

• 火針溫通：高溫針具可溫散局部寒凝瘀滯，開泄腠理，促進氣血流通。
• 刺絡瀉邪：切開膿腫直接排出毒邪，符合「癰疽宜早泄」的治療思想，避免邪毒內陷。
• 香油潤護：蘸油可緩和火針燥烈之性，減少組織焦灼，兼有解毒生肌之效。

適應病症

1. 喉癰（咽後壁膿腫）：膿成未潰時刺烙引流，防膿毒擴散。
2. 乳蛾（扁桃體炎）：反覆腫大或化膿者，以熨烙縮小腺體、減輕阻塞。
3. 其他癰腫：如外癰初起硬結未潰，可藉火針刺激促其消散。

歷史淵源

刺烙法源於古代「燔針劫刺」理論，見於《黃帝內經》所述「焠刺」之法，後世外科典籍如《外科正宗》進一步發展為膿腫切開技術。其特色在於融合針灸「溫通」與外科「排毒」雙重作用，體現中醫「外治內效」的治療智慧。

此術需由經驗豐富之中醫師操作，針對病灶深淺與膿熟程度判斷施治時機，以達最佳療效。