《中醫詞典》解釋「虛陷」的意思

虛陷是瘡瘍陷證的一種重要證型，首見於清代高秉鈞所著《瘍科心得集》。該證屬瘡瘍發展至後期的危重變證，其病機根本在於脾腎陽虛兼氣血大虧。

在病理表現方面，虛陷特徵性地呈現「鏡面瘡」樣病變。瘡面雖已完成膿腐脫除的病理過程，卻呈現異常的光滑板亮狀態，猶如鏡面，此即中醫所稱「光白板亮」之象。《外科正宗》對此補充云：「潰後新肉難生，如敗絮無華」，指出其組織修復機能障礙的本質。此類病變多繼發於有頭疽的生肌收口期，或見於其他慢性潰瘍性疾病後期。

從病因病機分析，其形成包含三層病理機制：一是素體脾腎陽虛的體質基礎，《景岳全書》強調「命門火衰則生機匱乏」；二是瘡毒久羈耗傷氣血，致使「營衛損傷，不能濡養肌肉」（《醫宗金鑒》）；三是陽氣衰微導致溫煦失司，如《外科証治全書》所言：「陽和不布，則肌無所養」。

臨床辨證需把握四大主症：1)瘡面特徵：腐脫而肉芽蒼白無澤，觸之冰冷；2)感覺異常：患處痛覺遲鈍或消失；3)全身症狀：初期可見形寒發熱如瘧狀，此乃陽虛發熱之象；4)危重症候：若見完谷不化、冷汗淋漓、脈微欲絕，則提示陽氣欲脫。舌診多見淡胖無苔，脈象以沉細遲弱為典型。

在治療體系上，當分階段論治： 初期（脾陽不振階段）宜用補中益氣湯加炮姜、白朮，取甘溫除熱之法；中期（胃陰耗傷明顯）可用益胃湯合生脈散，佐以石斛、玉竹等甘涼濡潤之品；危重期（亡陽脫證）急投附子理中湯加味，常配伍肉桂（後下）以助命火，龍骨、牡蠣（均需先煎）固攝元陽。明代《外科啟玄》特別指出：「凡瘡久不收，當大補脾胃，更助命門之火」。

在藥物的特殊配伍方面，歷代醫家多有發揮：《醫學心悟》主張加入鹿角膠等血肉有情之品；《瘍醫大全》強調需用酒炒當歸以助藥力通行；近代實踐表明，適當加入紅景天、冬蟲夏草等藥，對改善組織缺氧狀態具有協同作用。