《中醫詞典》解釋「徐往徐來」的意思

徐往徐來

徐往徐來為中醫針灸學之重要術語，意指針刺手法中強調「緩慢進針」與「緩慢出針」的操作方式。此術語首見於《靈樞·寒熱》：「審其道以予之，徐往徐來以去之。」其核心精神在於透過從容和緩的進針與出針動作，達到調和氣血、平衡陰陽之效。

理論基礎

1. 與經氣運行之關係
   徐往徐來之法，順應經氣循行之自然節律。中醫認為，人體經氣運行有其特定秩序與速度，急速進針易擾亂經氣，反而使邪氣內陷或正氣耗散；而緩慢施針可引導經氣逐步調整，使「氣至病所」，從而增強治療效果。
2. 補瀉手法之應用
   在針灸補瀉理論中，徐往徐來常歸於「平補平瀉」或「導氣法」範疇。《內經》提出「刺虛者須其實，刺實者須其虛」，徐緩操作能避免過度刺激，適合氣機鬱滯、虛實夾雜之證。例如：
   • 調和營衛：適用於營衛失和、氣血運行不暢者，以徐緩針法促進陰陽自和。
   • 疏導經絡：針對氣滯血瘀之證，緩慢行針可漸次疏通經絡，避免驟然激發病邪。

3. 與其他針法之區別
   相較於「疾徐補瀉」中的「疾進疾出」（瀉法）或「快進慢出」（補法），徐往徐來更注重「均勻柔和」，近似《靈樞·九針十二原》所述「刺之要，氣至而有效」的細緻操作，強調以和緩之勢引導氣機變化。

臨床運用

• 適應證候：多用於體質虛弱、氣血不足或對針刺敏感者，亦適用於慢性病需長期調理之案例。

綜言之，徐往徐來不僅是技術層面的操作規範，更體現中醫「以平為期」的治療原則，透過從容有序的針刺節奏，達到「調氣」「治神」之目的。此手法至今仍為針灸臨床重要技法之一。