《中醫詞典》解釋「鼻掀胸挺」的意思

鼻掀胸挺

鼻掀胸挺，為中醫證候名詞，指患者呼吸困難時所呈現的鼻翼煽動、胸部挺舉之狀。此症多見於喘息劇烈者，屬氣機逆亂、肺失宣降之重症，反映體內氣血運行嚴重受阻，常見於實喘或痰飲壅肺等證型。

中醫病機分析

1. 肺氣壅滯：肺主氣司呼吸，若外邪犯肺或痰濁內阻，導致肺氣壅滯，宣發肅降失常，氣道不利，則見呼吸急促、鼻翼煽動。
2. 痰飲阻肺：痰濕或水飲停聚於肺，阻遏氣機，使肺氣上逆，胸中滿悶，故見胸部挺滿，甚則張口抬肩。
3. 氣血逆亂：重症患者因氣機閉塞，氣血運行不暢，陽氣浮越於上，表現為鼻翼煽張、胸廓起伏明顯，此為正邪交爭之象。

相關證候辨析

• 喘促：以呼吸急促為主，輕者僅見氣息不順，重者則合併鼻掀胸挺，多因風寒、痰熱或氣虛所致。
• 喘滿：強調胸中脹滿與喘息並見，常因水飲凌心射肺或肺氣虛衰引起，與鼻掀胸挺同屬氣機上逆之重症。

古籍記載
《黃帝內經》提及「喘息鼻張」，描述肺病重症時氣道壅塞之象；後世醫家進一步指出，此症若見於久病者，多屬肺腎兩虛，氣失攝納；若見於急症，則多責之於邪實閉肺。

臨床意義
鼻掀胸挺作為外候，提示病情危急，需辨明虛實。實證者多見痰鳴氣粗、脈象滑數；虛證者則伴氣息微弱、汗出肢冷。醫者須結合四診，探究其根本病機，方能對證施治。

（全文完）