關於醫家<許培元>的簡介

明代醫家許培元，乃中醫診斷學領域之重要人物，其生平事蹟雖史料記載有限，然所著《診翼》二卷，足見其於脈診理論之獨到見解。考《診翼》一書，雖未見傳世，然據歷代醫籍所引，可知其內容主要闡述脈診精要，兼論望、聞、問三診之輔助要訣，實為四診合參理論體系之重要補充。

許氏於脈學研究上，尤重「胃、神、根」三者之辨，強調脈象雖變化多端，然必以胃氣為本。其論脈主張「浮沉遲數」四綱為執簡馭繁之要，並進一步細分為二十四脈，與李時珍《瀕湖脈學》之分類法互有參照。在脈診部位方面，許氏承襲《內經》「上中下三候」之說，而對「寸關尺」分候臟腑之理論加以發揮，提出「左寸心膻中，右寸肺胸中」之具體定位，為後世臨床診脈提供明確依據。

《診翼》中特別論及「相兼脈」之診斷意義，如浮數主表熱、沉遲主裡寒等，此與張仲景《傷寒雜病論》之脈證合參思想一脈相承。許氏更提出「脈證從捨」之辨證要則，主張當脈症不符時，須審慎辨別真偽，此說深合《景岳全書》「捨脈從證，捨證從脈」之論。

在望診方面，許培元發展「五色診」理論，注重面部色澤之沉浮、清濁、微甚、散摶等變化，以判斷病之新久、淺深。其論舌診則分為舌質與舌苔兩大系統，已初具後世溫病學派舌診理論之雛形。聞診則強調聲息、氣味之辨，尤重「五聲五音」與五臟關係，此說源自《難經》而有所發揮。

許氏於問診主張「十問歌」之法，其內容與張景岳「十問篇」頗為近似，顯示明代醫家對問診程序已形成系統化認知。在辨證層面，《診翼》強調「八綱辨證」為診斷總綱，並提出「陰陽為總綱，表裡寒熱虛實為六變」之說，與明代主流醫學思想相互呼應。

值得注意者，許培元在《診翼》中特別論及「脈症順逆」與預後判斷之關係，指出脈症相應為順，反則為逆，此說對疾病轉歸預測具有重要臨床價值。惜其原著散佚，僅能透過清代醫籍如《醫宗金鑑》等轉引內容，窺見其學術精髓之一斑。