《中醫詞典》解釋「宣肺化痰」的意思

宣肺化痰

定義與機理
宣肺化痰屬中醫化痰法之一，專治因外感風寒、肺氣壅遏所致之痰涎壅盛證候。風寒外束，肺氣失宣，津液輸布失常，聚而為痰，阻於肺絡，遂見咳嗽痰多、胸悶鼻塞等症。此治法結合「宣肺解表」與「化痰止咳」兩大原則，旨在開泄腠理、疏風散寒，兼以化痰行氣，使肺氣宣降復常。

臨床表現
典型症狀包括：

• 咳嗽頻作，痰白質稀或黏膩
• 胸膈滿悶，呼吸不利
• 鼻塞聲重，喉癢噴嚏
• 舌苔薄白或白膩，脈浮緊或滑

常用方藥

1. 藥物配伍

   • 宣肺解表：麻黃、辛夷、蟬蛻——辛溫發散，開宣肺竅，驅散表邪。
   • 化痰止咳：白芥子、皂莢、桔梗——辛散苦降，豁痰利咽，尤善消皮裏膜外之痰。
   • 理氣降逆：杏仁、紫蘇子——降肺氣、平喘咳，助痰液排出。

2. 代表方劑

   • 華蓋散（《太平惠民和劑局方》）：
     以麻黃為君，配伍桑白皮、紫蘇子、杏仁等，宣散風寒兼瀉肺平喘，主治肺感寒邪、痰壅氣逆之證。
   • 止嗽散（《醫學心悟》）：
     荊芥、桔梗、紫菀、百部等組合，宣肺不峻猛，化痰不燥熱，適用於風邪犯肺、咳嗽痰多而表證輕微者。

中醫理論基礎

• 肺為嬌臟：肺主宣發肅降，外合皮毛，易受風寒侵襲。宣肺化痰法順應肺之生理特性，通過宣散邪氣、疏通氣機，恢復其宣肅功能。
• 痰的形成：外邪閉肺，氣機鬱滯，津液停聚為痰。故治療需標本兼顧，外解風寒以斷痰源，內化痰濁以暢氣道。

辨證要點
此治法適用於風寒襲肺證，若見痰黃黏稠、咽痛口渴等熱象，或乾咳無痰之燥咳，則非所宜，須辨明寒熱燥濕，隨證變通。