《中醫詞典》解釋「懸丁」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


懸丁

病名:懸丁為中醫喉科病症,指懸雍垂(又稱「小舌」或「吊鐘」)突發性腫脹,呈現紅紫色並伴隨疼痛,導致吞嚥困難之疾病。該病名首見於清代醫家焦氏所著《焦氏喉科枕秘》卷一,屬於咽喉部急症之一。

病因病機

中醫認為,懸丁之發病多因以下因素所致:

  1. 飲食不節:過食膏粱厚味(如油膩、辛辣、炙烤之物),導致脾胃積熱,上蒸咽喉。
  2. 外感風熱:外邪(如風熱之邪)侵襲肺衛,循經上攻喉嚨,與內熱相搏,化火成毒。
  3. 火毒上沖:內熱熾盛,火毒循經上擾咽喉,灼傷脈絡,致使氣血壅滯,發為紅腫疼痛。

臨床表現

  • 懸雍垂突然腫大,顏色紅紫,甚至可見血絡怒張。
  • 局部灼熱疼痛,吞嚥時痛感加劇。
  • 或伴喉嚨乾燥、口渴、發熱等全身症狀。

證型辨析

懸丁主要屬實熱證,需與虛火上炎或風寒襲喉之症鑑別。其特點為發病急驟、色澤紅紫、疼痛劇烈,多因外感風熱引動內火所致。

治療方法

治則:疏風清熱、解毒消腫。
方藥

  • 基礎方:涼膈散(《太平惠民和劑局方》),清瀉上中二焦火熱,常用組成包括大黃、芒硝、梔子、連翹、黃芩、薄荷、甘草等。
  • 加減法
    • 若風熱偏盛,加金銀花、牛蒡子、桑白皮以疏風透表。
    • 若火毒熾盛,加黃連、石膏以清瀉肺胃之火。
    • 若腫痛甚者,加板藍根、馬勃、玄參以解毒利咽。

針灸療法

可配合針刺少商商陽穴放血以瀉熱,或取合谷曲池等手陽明經穴疏風清熱。

相關文獻

除《焦氏喉科枕秘》外,《外科正宗》、《醫宗金鑑·外科心法要訣》亦有類似記載,強調「火毒上攻咽喉」為懸丁主要病機。清代醫家多主張以清熱瀉火為治療核心,並注重飲食調攝以防復發。

懸丁一證,雖屬急症,然辨明病因、及時清解,多能速愈,體現中醫「熱者寒之」的治療原則。