《中醫詞典》解釋「懸飲」的意思

懸飲
病名。屬中醫「四飲」之一，指水飲之邪停聚於脅肋部位，引發咳唾牽引疼痛之病證。典出《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證並治》：「飲後水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。」其病機多因三焦氣化不利，水液代謝失常，或肺失宣降、脾失健運，致水濕內停，滲流脅下，結為有形之邪，阻滯少陽經絡，影響肝膽疏泄，遂成此證。

臨床表現：

• 主症：脅下脹滿或疼痛，咳嗽、咯痰或唾涎時疼痛加劇，痛勢牽引至胸背，轉側身軀或深呼吸時尤甚。
• 兼症：或見乾嘔、短氣（呼吸急促）、納呆（食欲不振），舌苔白滑或膩，脈沉弦。若久病不愈，可伴見形體消瘦、氣血兩虛之象。

病位與病性：
病位主要在脅肋，涉及肝、肺、脾三臟。初期多屬實證，以水飲內停為主；久則可兼見氣滯、血瘀，或轉為本虛標實之候。

治法與方藥：

1. 攻逐水飲（治標實為主）：
   • 十棗湯（《傷寒論》）：甘遂、大戟、芫花研末，棗湯送服，峻下逐水，適用於體實邪盛者。
   • 三花神佑丸（《宣明論方》）：牽牛子、大戟、甘遂等，逐水之力稍緩，兼能行氣。
2. 調和氣機（輔助治本）：
   • 香附旋覆花湯（《溫病條辨》）：旋覆花、香附、蘇子等，理氣化痰，適用於痰飲兼氣滯者。
   • 柴胡桂枝乾薑湯（《傷寒論》）：調和少陽，溫化水飲，用於寒熱錯雜之證。

鑑別診斷：

• 痰飲：泛指水飲停聚臟腑經絡，範圍較廣；懸飲專指脅下之水飲。
• 支飲：水飲停聚胸膈，以咳逆倚息、短氣不得臥為主症。
• 溢飲：水飲流溢四肢，見身體疼痛、浮腫。

相關現代醫學認識：
懸飲與現代醫學之「胸腔積液」（如滲出性胸膜炎、結核性胸膜炎）症狀相近，然中醫強調辨證論治，需結合整體氣血津液狀態調理，非僅限於對症處理。

（附註：痰飲、四飲等名詞，可參考《金匱要略》及歷代醫家註解，進一步釐清理論淵源。）