《中醫詞典》解釋「懸雍」的意思

懸雍（脈象）詳解

古代經典論述

懸雍為中醫脈象名詞，首見於《黃帝內經》，其特徵為浮取而大，稍加按壓即變小。《素問·大奇論》明確記載：「脈至如懸雍，懸雍者浮揣切之益大。」形象地描述了這種脈象的特點。

王冰註解《素問》時指出，懸雍脈象的「雍」字通「甕」，《廣雅》釋為「瓶也」，用以形容大腹小口之狀。丹波元簡在《素問識》中進一步闡述：「蓋取其大腹小口而形容浮揣切之益大之象也」，意指此脈象如同瓶腹，輕觸時感覺寬大，稍加壓力則變小。

另有全元起本《素問》將「懸雍」作「懸離」，註解為「言脈與肉不相得也」，指脈象與周圍組織不相協調的狀態。

脈象特徵與形成機理

懸雍脈象特徵：

• 浮取（輕觸）明顯且寬大
• 稍加壓力則脈象迅即變小
• 脈形似「大腹小口」的瓶狀

從中醫理論分析，此脈象反映：

1. 氣機浮越：陽氣外浮，不能內守
2. 虛實夾雜：可能為本虛標實之候
3. 表裡失調：反映臟腑氣機升降異常

《脈經》相關論述指出，此脈常見於：

• 外感病初起，邪氣在表
• 內傷虛證，正氣浮越
• 飲食積滯，氣機壅滯

臨床意義與辨證

從五行理論看，懸雍脈可能關聯：

• 肺系統：肺主氣，脈浮大可能反映肺氣不降
• 心系統：心主血脈，脈象異常或與心陽浮越相關
• 脾胃系統：脾胃為氣機升降樞紐，脈大腹小口之象或示中焦失調

此脈象與其他脈象的區別：

• 不同於洪脈之來盛去衰
• 異於芤脈之浮大中空
• 有別於革脈之弦急中空

歷代醫家對此脈象的臨床應用有不同見解，需結合四診合參以確診。元代《脈訣刊誤》曾詳辨此脈與類似脈象的區別，強調必須綜合患者的全身症狀進行判斷。