《中醫詞典》解釋「懸雍腫」的意思

懸雍腫

懸雍腫，又稱懸癰腫，是中醫耳鼻喉科常見病症之一，指懸雍垂（即俗稱「小舌頭」或「吊鐘」）發生腫脹的病理狀態。此症在中醫古籍中早有記載，《太平聖惠方》卷三十五明確指出：「若有伏熱，上衝於咽喉，則熱氣乘於懸雍，故令或脹或腫也。」

病因病機

中醫理論認為懸雍腫的發生主要與以下病機相關：

1. 熱邪上攻：多因肺胃積熱，熱毒循經上蒸咽喉，聚結於懸雍垂所致。《醫宗金鑒》有云：「咽喉之病多因熱，熱鬱則腫。」
2. 痰濕壅滯：脾失健運，水濕內停，凝聚為痰，痰濕上犯咽喉，阻滯氣機而發為腫脹。
3. 氣滯血瘀：情志不遂，肝氣鬱結，久則氣滯血瘀，經絡阻塞，導致局部腫脹。
4. 外邪侵襲：風熱或風寒外邪侵襲咽喉，與體內伏熱相結，發為腫痛。

臨床表現

患者常見以下症狀特徵：

• 懸雍垂明顯腫大，或呈球形膨脹
• 局部色紅或暗紅
• 吞咽時異物感明顯
• 或有疼痛不適
• 嚴重者可影響言語清晰度

辨證分型

根據中醫辨證理論，懸雍腫可分為以下幾種常見證型：

肺胃熱盛型

• 主症：懸雍垂紅腫灼痛，伴口渴喜飲，口臭便秘
• 舌脈：舌紅苔黃，脈洪數
• 病機：肺胃熱毒上攻

痰濕阻絡型

• 主症：懸雍垂腫脹，色偏淡，痰多黏稠
• 舌脈：舌淡胖有齒痕，苔白膩，脈滑
• 病機：脾虛濕盛，痰凝氣滯

肝鬱氣滯型

• 主症：腫脹伴情志抑鬱，胸脅脹滿
• 舌脈：舌暗紅或有瘀斑，脈弦
• 病機：肝氣不舒，氣血瘀阻

治療原則

中醫治療懸雍腫，遵循「辨證論治」基本原則，結合局部與全身症狀調理：

1. 清熱解毒：針對熱毒上攻證型，選用清熱瀉火藥物
2. 化痰利濕：適用於痰濕阻絡證型，健脾化痰
3. 疏肝理氣：對於氣滯血瘀證型，疏肝解鬱，活血化瘀
4. 局部治療：配合中藥含漱、吹喉等外治法

歷代醫家對此症積累了豐富經驗，《外科正宗》記載：「咽喉諸症，總由火毒上炎」，強調清熱解毒為治療大法；而《醫林改錯》則補充：「久腫不消，當佐以活血之品」，體現中醫辨證施治的靈活性。