《中醫詞典》解釋「旋螺突睛」的意思

旋螺突睛

病名出處
旋螺突睛一詞首見於《秘傳眼科龍木論》，屬中醫眼科疾病範疇，以目珠突起並伴隨旋螺狀病變為主要特徵。

病因病機
此症多因肝經風熱上攻、氣血瘀滯，或先天稟賦不足所致。肝開竅於目，若肝火亢盛，火性上炎，燔灼目絡；或氣滯血瘀，阻遏目系，皆可導致睛珠突起。此外，脾虛濕蘊、痰濁上泛，亦可能阻滯眼部經絡，形成旋螺狀隆起。

臨床表現
患者常見目珠向前突出，眼瞼難以閉合，或伴隨白睛紅赤、黑睛混濁如旋螺狀紋理，嚴重者可見視物昏矇、眼痛拒按。其形似「旋螺突起」，然病勢更甚，睛珠凸出之狀尤為明顯。

證型辨識

1. 肝經風熱證：目赤腫痛、煩躁易怒、口苦咽乾，舌紅苔黃，脈弦數。
2. 氣血瘀滯證：目珠突起固定不移，面色晦暗，舌質紫黯或有瘀斑，脈澀。
3. 痰濕上犯證：眼瞼腫脹、痰多胸悶，舌苔白膩，脈滑。

治療原則
以清肝瀉火、活血散瘀、化痰通絡為主，依證型選方：

• 肝經風熱者，可選瀉青丸加減，清肝明目；
• 氣血瘀滯者，宜用血府逐瘀湯配合化瘀通絡；
• 痰濕為患，則以溫膽湯或二陳湯化裁，健脾化痰利濕。

古籍參照
本症與旋螺突起相關，然《龍木論》強調其睛珠突出之特異性，後世醫家如《審視瑤函》亦論及此類目疾，多歸於「突起睛高」範疇，治法相通而細節有別。

附註
旋螺突睛之病機與西醫學中「眼球突出症」或「角膜變性」部分表現相似，然中醫著重整體辨證，從經絡臟腑調治，非僅限局部病症。