《中醫詞典》解釋「鶿癰」的意思

鶿癰

病名
鶿癰為中醫外科病證之一，其名首見於《瘡瘍經驗全書》卷三，指發於「臂撐」（即肘臂外側）之癰腫。另據《醫宗金鑒》卷六八所載，此症亦可歸類為「手心毒」之變證，特指毒邪偏聚於手掌邊緣者。

病因病機
此症多因外感風熱邪毒，或內蘊濕熱，致使氣血壅滯，經絡阻塞，結聚成癰。若發於臂撐者，常與手三陽經氣血失和相關；若見於掌邊，則多責之於手厥陰心包經或手少陽三焦經之熱毒熾盛。

臨床表現
患處紅腫高突，界限分明，灼熱疼痛劇烈，甚則伴隨身熱、煩渴、舌紅苔黃等陽熱之象。若膿成未潰，按之應指；潰後則膿液黃稠，多屬順證。

治法與方藥

1. 內治

   • 初起：宜清熱解毒、活血散結，方用仙方活命飲加減（金銀花、當歸尾、赤芍、乳香等）。
   • 膿成期：佐以透膿之品，如透膿散（黃芪、當歸、穿山甲等）。
   • 潰後：若氣血虧虛，可選托裡消毒散補益托毒。

2. 外治

   • 初起可敷金黃散或玉露散以清熱消腫。
   • 膿熟宜切開排膿，後用九一丹提膿祛腐，外蓋生肌玉紅膏。

古籍考證
《瘡瘍經驗全書》強調此症「毒結臂撐，形如鶿目」，故名；《醫宗金鑒》則將其與手心毒互參，指出「偏於掌邊者，勢雖小而痛甚」，治法同參「手心毒」條，重在清心瀉火、解毒散瘀。

附註
鶿癰之辨證，須與「肘癰」「托盤疔」等相鑒別，前者病位明確，後者多發於掌心，且疔毒走散之險更甚。