《中醫詞典》解釋「雌雄痔」的意思

雌雄痔

雌雄痔為中醫痔瘡病名之一，指肛門外同時出現兩個形狀、大小不一的痔核，其特徵為一長一圓，狀似雌雄相對，故得此名。此病記載於《瘡瘍經驗全書》卷七：「一長一圓即雌雄也。」屬外痔範疇，多因濕熱下注、氣血瘀滯，或久坐久立、飲食不節所致。

病因病機
中醫認為，雌雄痔的形成與臟腑功能失調密切相關，尤以脾胃濕熱、大腸積滯為主因。濕熱蘊結於肛門，阻滯經絡，導致氣血運行不暢，久而形成痔核。此外，勞倦過度、情志不遂，或長期便秘、腹瀉，亦可能誘發此疾。

臨床表現
患者肛門外可見兩枚痔核，一呈長條狀，一呈圓形突起，質地柔軟或堅硬，色澤多呈暗紅或紫暗。常伴隨肛門脹痛、瘙癢，或排便時出血，血色鮮紅。若濕熱壅盛，則可能出現局部灼熱感，甚則潰爛流膿。

治療方法

1. 內治法
   • 苦參丸：為傳統方劑，具清熱燥濕、涼血解毒之效，適用於濕熱下注型雌雄痔。
   • 辨證用藥：若氣滯血瘀明顯，可選用桃仁、紅花等活血化瘀之品；若濕熱偏盛，則配伍黃柏、蒼朮等清熱利濕藥物。

2. 外治法

   • 熏洗療法：以五倍子、芒硝、苦參等煎湯熏洗患處，可消腫止痛、收斂止血。
   • 敷藥療法：選用清熱解毒、消腫生肌之外用藥膏，如黃連膏、九華膏等。

3. 手術療法
   若痔核較大或反覆發作，可考慮結紮、切除等傳統中醫手術方法，以祛除病根。

預防與調護
平日應注意飲食清淡，避免辛辣炙煿之物，保持大便通暢，並適度運動以促進氣血運行。此外，避免久坐久立，適時活動，可減少肛門氣血瘀滯之弊。

雌雄痔雖屬外痔，然其病機與整體氣血運行相關，故治療時需結合全身辨證，方能標本兼治。