《中醫詞典》解釋「血經」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


血經

血經,為中醫婦科生理名詞,首載於宋代《婦人良方大全》卷一,乃指婦女月經之別稱。月經為女性特有之生理現象,中醫又稱「月事」、「月信」、「經水」等,其形成與運行,與臟腑經絡、氣血陰陽之盛衰密切相關,尤以「腎氣-天癸-衝任-胞宮」軸心為調控核心。

中醫理論基礎

  1. 與臟腑經絡之關係

    • 腎氣主導:《黃帝內經》云:「女子二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下。」指出月經來潮需賴腎氣充盛,天癸至,衝任二脈氣血充盈,方能使胞宮定期蓄溢經血。
    • 肝脾協調:肝主疏泄,調暢氣機,司血海之開闔;脾主統血,為氣血生化之源。肝鬱氣滯或脾虛失運,皆可致月經失調,如經期紊亂、經量異常等。
    • 衝任為要:衝脈為「血海」,任脈主胞胎,二者相資,下注胞宮而成月經。若衝任虧損或瘀阻,則見經閉、崩漏等疾。
  2. 氣血與陰陽調和

    • 月經以血為物質基礎,然「氣為血之帥」,氣行則血行。氣虛不攝可致經血淋漓,氣滯血瘀則見經行腹痛、經血色暗夾塊。
    • 陰陽平衡亦為關鍵。陰虛內熱者,經血多先期而量少;陽虛寒凝者,則經遲色淡,或兼見畏寒肢冷。

血經異常與病機

  1. 經期失調

    • 先期:多因血熱(實熱或虛熱)或氣虛不固。
    • 後期:常見於血寒、血虛或氣滯。
  2. 經量異常

    • 過多:氣虛不攝、血熱迫血妄行,或瘀阻血不歸經。
    • 過少:精血虧虛、痰濕阻滯,或寒凝血瘀。
  3. 經質與色澤

    • 經色淡紅質稀屬氣血虛弱;深紅黏稠為血熱;紫暗有塊多為血瘀;色淡暗如豆汁則濕濁內蘊。

典籍考據

《婦人良方大全》以「血經」統稱月經,強調其「血之常道」的特性。後世醫家如《景岳全書·婦人規》進一步闡發,將月經異常歸因於「血病」與「氣病」,並提出「調經必以滋血為先,養氣為本」之治則。此外,《醫宗金鑑·婦科心法》亦載:「血經者,乃陰血之潮汐,應月之盈虧」,喻其如自然界之週期性變化。

附:相關名詞辨異

  • 天癸:促進生殖機能之精微物質,源於腎精,為月經來潮之先決條件。
  • 胞宮:又稱「女子胞」,主月經與孕育,其功能依賴腎氣與衝任之盈通。

血經之調暢,實為女子健康之重要標誌,其病理變化可反映整體氣血陰陽之狀態,故中醫臨診常以月經為辨證綱目之一。