《中醫詞典》解釋「血疝」的意思

血疝

血疝為中醫病名，歷代醫家對其認識不一，故同名而所指病證各異，主要可分為以下四類：

1. 《諸病源候論》之血疝
   隋代巢元方於《諸病源候論·疝病諸候》中，將血疝列為五疝之一。病因多為瘀血結聚少腹，阻滯氣機而成。其症見少腹疼痛，觸之硬滿有塊，甚則大便燥結而色黑，小便自利。女子或兼月經不調，經行腹痛。治宜溫經逐瘀，可選少腹逐瘀湯或桂枝茯苓丸，以活血化瘀、通絡止痛。
2. 《壽世保元》之血疝
   明代龔廷賢在《壽世保元》中，指血疝為陰囊外傷後瘀血積聚所致之腫痛。症見陰囊腫脹青紫，疼痛拒按，或伴局部皮膚瘀斑。治療當以活血散瘀為主，內服方如桃紅四物湯，外治可配合化瘀消腫之藥如大黃、芒硝研末外敷，以促血行腫消。
3. 《儒門事親》之血疝
   金元時期張子和於《儒門事親》中，稱「便癰」（即腹股溝或會陰部之腫痛結塊）為血疝，多因濕熱下注，氣滯血瘀而成。證見局部腫痛，或見發熱，治宜瀉熱逐瘀，方用導水丸或桃仁承氣湯，以通腑泄熱、活血散結。
4. 《醫宗金鑒》之血疝
   清代《醫宗金鑒·外科心法要訣》將「便毒魚口」（性病相關之腹股溝淋巴結腫大或潰瘍）歸為血疝。初起微熱不紅，寒熱交作者，治以防風敗毒散疏解表邪；若郁久化熱，煩躁口渴，則用山甲內消散化瘀解毒；潰後氣血虧虛者，當以八珍湯或補中益氣湯調補。外治瘍瘡潰爛，可敷五色靈藥或琥珀膏以生肌斂瘡。

血疝一詞涵蓋多種病證，臨床須細辨病因病機，結合四診，方可對證施治。歷代醫籍所述雖異，然皆不離「瘀血阻絡」之病機核心，治法亦以活血化瘀為主，依證配伍溫通、清熱、補益等法。