《中醫詞典》解釋「血虛難產」的意思

血虛難產

病證名。屬難產證型之一，主要因產婦陰血虧虛，胞中失潤，致使胎兒難以轉動娩出。《傅青主女科》下卷詳述其機理：「妊娠有腹痛數日，不能生產，人皆曰氣虛力弱，不能送子出產門。誰知是血虛膠滯，胞中無血，兒難轉身乎。」指出胎兒之成形，本於腎精；而其成長濡養，則賴五臟六腑之血灌注。故氣血充盈則胎兒易生，血虛不足則產程艱難。

病因病機
中醫認為，血虛難產多由產前體質虛弱、久病耗血，或脾胃不足、生化乏源所致。血為氣之母，血虛則氣亦弱，氣血兩虛之下，胞宮失於濡潤，產道乾澀，胎兒轉動受阻。此外，血虛易致氣滯，氣血運行不暢，進一步加劇難產。《婦科經驗良方》亦強調：「血虛則子宮濡潤不足，不能滑利故難產。」

證候表現
產婦多見面色蒼白或萎黃，唇甲淡白，頭暈心悸，神疲乏力，臨產時陣痛微弱且間歇不規則，宮縮無力，產程延長，甚或胎位不正。舌質淡、苔薄，脈細弱或虛大無力。

治法與方藥
治宜氣血雙補，以潤滑胞宮、助胎轉動。傅青主主張「氣血兼補」，使「氣能推送，而血足以濟之」，並創送子丹（生黃芪一兩、當歸一兩、麥冬一兩、熟地五錢、川芎三錢）。方中重用黃芪、當歸，取當歸補血湯之意，益氣生血；麥冬滋陰潤燥，熟地填精養血，川芎活血調氣，共奏氣血充盈、胞脈通利之效。

理論延伸
此證與現代醫學「子宮收縮乏力」部分相應，然中醫更強調體質調理。氣血互根，故補血常佐補氣，如《女科正宗》所言：「血不自生，須得陽和之氣而生。」然需注意比例，避免陽氣過亢反耗陰血，故傅氏特重黃芪與當歸之配伍（5:1），既防氣盛血燥，又助血行產門。

古籍佐證
除《傅青主女科》外，《醫宗金鑒·婦科心法》亦提及：「產時血虛氣滯，宜佛手散（當歸、川芎）加人參、益母草。」而《景岳全書》更強調補腎填精與養血並重，蓋因「精能化血」，反映血虛難產之調治，需兼顧先天與後天之本。