《中醫詞典》解釋「血虛月經過少」的意思

血虛月經過少

病證名，屬月經過少證型之一。因先天稟賦不足，或後天久病耗傷陰血，或脾胃虛弱，運化失職，氣血生化乏源，以致沖任血海空虛，經血不得滿溢，遂致月經量明顯減少，甚或點滴即淨。

臨床表現：
月經量少，色淡質稀，或僅行經一二日即止，面色萎黃無華，唇甲色淡。血虛失養，則見頭暈目眩、心悸怔忡、耳鳴健忘；沖任胞宮失於濡潤，故小腹綿綿空痛，喜按揉。舌質淡白，脈沉細無力，均為血虛之象。

病機分析：
血為月經之物質基礎，若陰血虧虛，沖任血海不充，經血化源不足，則經行量少；血虛則經色淡而質薄；血不上榮，故面色萎黃；頭目失養，則眩暈耳鳴；血不養心，則心悸失眠；胞脈失潤，故小腹空痛。病位主要在肝、脾、腎，與沖任二脈密切相關。

治法：
宜益氣補血，健脾滋源。氣能生血，健脾則氣血生化有源，養血則沖任得充。

常用方劑：

1. 人參滋血湯（《產寶百問》）：

   • 組成：人參、山藥、茯苓、當歸、熟地黃、川芎、白芍。
   • 方義：人參大補元氣；熟地、當歸、白芍養血調經；川芎活血行氣，使補而不滯；山藥、茯苓健脾助運，以資化源。全方氣血雙補，重在充養沖任。

2. 人參養榮湯（《太平惠民和劑局方》）：

   • 組成：人參、白朮、茯苓、炙甘草、當歸、熟地黃、白芍、黃芪、陳皮、遠志、肉桂、五味子。
   • 方義：十全大補湯之基礎，去川芎之辛散，增陳皮理氣健脾，遠志、五味子寧心安神，更適於氣血兩虛兼心脾不足者。

加減要點：

• 若兼見腰膝痠軟，加桑寄生、杜仲補腎強腰；
• 心悸失眠甚者，加酸棗仁、龍眼肉養心安神；
• 爪甲枯脆、肢麻者，酌加阿膠、雞血藤以滋血通絡。

補充說明：
血虛月經過少若遷延不治，可進一步發展為閉經，或影響胞宮孕育功能。中醫強調「治未病」，早期調理脾胃、養血和血，可防微杜漸。此外，臨床需與「腎虛月經過少」「血瘀月經過少」等證型鑑別，辨明病機方能對證施治。