《中醫詞典》解釋「血壅」的意思

血壅

血壅為中醫病名，首見於《醫學入門·怪疾》，屬血分風熱內擾所致之疾。其症特徵為遍身忽然肉疼如錐刺，兼見搔癢難耐，甚者疼痛劇烈，以至影響飲食。若遷延失治，可致皮肉潰爛而膿出，病勢轉重。

病因病機

此病多因風熱之邪深入血分，壅滯經絡，氣血運行受阻而成。風性善行而數變，與熱相搏，化火生毒，瘀阻肌腠，故見痛如錐刺；熱盛則肉腐，風盛則癢劇。中醫理論認為，「諸痛癢瘡，皆屬於心」，血壅之痛癢並作，與心火亢盛、血熱生風密切相關。

辨證要點

1. 火盛證：肉起疙瘩如錐，疼痛顯著，色赤灼熱，伴口乾煩渴，舌紅苔黃，脈數。
2. 風盛證：搔癢甚於疼痛，皮疹遊走不定，或見皮膚燥熱，舌偏紅，脈浮數。

治法與方藥

1. 外治法：取赤皮蔥燒灰存性，以沸水淋取其汁，外洗患處。蔥性辛溫，能通陽散結，其灰澀斂，可清熱解毒，適合風熱壅滯之證。
2. 內服法：飲豆豉湯數盞。豆豉味苦性寒，歸肺胃經，《本草綱目》載其能「下氣調中，治血脈壅塞」，有宣鬱除煩、解表透熱之效，可助疏散血分風熱。

延伸探討

• 與相似病證鑑別：血壅需與「丹毒」「赤遊風」等鑑別。丹毒多發於下肢，色如塗丹；赤遊風則屬風疹範疇，遊走性腫脹。而血壅以痛癢交加、肉起錐狀為主症。
• 經絡關聯：此病涉及心、肝二經，心主血脈，肝藏血，風熱內擾易致肝風妄動，心火亢熾，故清熱涼血、息風通絡為治則核心。

血壅一病，體現中醫「血分風熱」之病理特點，臨證需辨風火孰輕孰重，外治與內服並行，以疏泄壅滯為要。