《中醫詞典》解釋「熏法」的意思

中醫熏法詳解

熏法之定義與源流

熏法乃中醫外治法之重要組成部分，其以藥力與熱力雙重作用為核心機理，透過溫熱刺激與藥物滲透之協同效應，促進腠理疏通、氣血暢行，進而達到消腫、止癢、止痛、祛風等治療目的。此法溯源久遠，最早見載於《五十二病方》，其後歷代醫家不斷發展完善，形成系統性治療技術。

熏法分類與機理

熱氣熏法

熱氣熏法又稱蒸熏法，乃藉沸騰藥液之蒸汽進行治療。其具體操作為將配伍妥當之藥材置於小口容器中煎煮沸騰，使患處直接對準升騰之藥汽進行熏蒸。此法溫度適宜，藥物分子隨蒸汽直接作用於患部，具有以下特點：

• 溫通效應：熱力可擴張局部毛細血管，促進氣血運行
• 藥透效應：蒸汽攜帶藥物有效成分直接滲透至皮腠
• 開竅作用：溫熱刺激使腠理開泄，有利於邪毒外排

煙熏法

煙熏法又稱藥拈子熏、神燈照法，其技術核心在於將特定藥物研為極細粉末，以棉紙裹藥製成捻狀，或經由油脂浸漬處理，點燃後以產生之藥煙薰治患處。此法所選藥物多具芳香走竄、解毒殺蟲之性，其特性如下：

• 直達病所：煙氣分子微小，可深入皮膚皺褶與黏膜
• 殺蟲止癢：對皮膚寄生蟲及黴菌有直接抑制作用
• 宣透邪毒：煙性升散，可引邪外出

臨床應用與適應症

熏法於臨床上主要應用於以下範疇：

腫瘍初起階段：對於癰疽疔瘡初起未潰者，可選用金銀花、連翹、蒲公英等清熱解毒藥物進行熏治，以促其消散。

痔疾治療：以五倍子、苦參、槐花等藥物熏蒸肛門區域，可收斂止血、消腫止痛，對各型痔瘡均有良效。

皮膚疾患：針對濕疹、癬症、疥瘡等皮膚病變，可選用硫黃、雄黃、蛇床子等藥物進行煙熏，以祛風除濕、殺蟲止癢。

關節痹痛：對於風寒濕痹所致之關節疼痛、屈伸不利，可用羌活、獨活、桂枝等祛風除濕藥物熏蒸，以溫經通絡。

婦科陰癢：以蛇床子、苦參、黃柏等藥物熏洗外陰，可有效緩解帶下陰癢症狀。

藥物配伍精要

熏法之功效關鍵在於藥物配伍，歷代醫家累積豐富經驗：

• 清熱解毒：蒲公英、紫花地丁、敗醬草
• 祛風止癢：白鮮皮、地膚子、荊芥穗
• 殺蟲療癬：硫黃、雄黃、百部
• 收斂止血：五倍子、明礬、石榴皮
• 活血化瘀：紅花、桃仁、乳香

臨證當根據病機病性，靈活選用單味或複方，俾使藥證相符，療效彰顯。