《中醫詞典》解釋「循法」的意思

循法

循法為中醫針刺輔助手法之一，旨在透過手指於針刺穴位所屬經絡上下推循，以促進經氣運行、幫助得氣。此法源自《黃帝內經》，後世醫家如《針經指南》、《針灸問對》等進一步闡述其操作與原理，是中醫針灸臨床常用以調動氣血的重要技術。

技術源流

循法最早見於《素問·離合真邪論》所言：「捫而循之」，意指透過觸摸與推循經絡，引導氣血流通。元代《針經指南》明確定義：「循者，凡下針於穴部分經絡之處，用手指上下循之，使氣血往來而已。」明代《針灸問對》則具體描述其操作方式，例如針刺手陽明大腸經之合谷穴時，若氣不至，可用三指指腹沿經脈從針旁至曲池穴來回撫摩，促使氣血循經而至。

操作原理

循法的核心在於「通經導氣」。中醫認為，經絡是氣血運行的通道，而針刺得氣的關鍵在於經氣的調動與匯聚。透過手指沿經絡推循，可產生以下作用：

1. 激發經氣：透過物理刺激，激活經脈中潛伏的氣血運行。
2. 疏導滯氣：若局部氣血壅滯，循法可協助疏散瘀阻，使氣機通暢。
3. 引氣至穴：將遠端經氣引導至針刺部位，增強得氣效應。

臨床應用

循法多用於針刺後經氣未至或氣行遲緩時。其操作須遵循經脈走向，例如：

• 手三陽經：從手走向頭，循法應由肢端向軀幹方向推循。
• 足三陰經：從足走向胸腹，循法需順應其上行特性。

若配合其他輔助手法如「彈法」、「刮法」，可進一步增強調氣效果。此外，循法亦可用於針刺前的準備，透過輕柔循按，使患者經脈鬆弛，減少進針時的緊張感。

理論基礎

循法與經絡學說密切相關，尤其體現「不通則痛，通則不痛」的治療思想。《靈樞·九針十二原》強調：「刺之要，氣至而有效」，而循法正是以柔和的手法輔助氣至。其作用機理可從兩方面理解：

1. 經皮刺激效應：透過觸覺刺激皮部，間接影響深層經氣。
2. 生物力學傳導：推循產生的機械波可能沿筋膜網絡傳遞，調節組織微環境。

此手法不僅適用於體針，於耳針、頭針等微針系統中亦可變通使用，展現中醫「通調氣血」的核心治療理念。