《中醫詞典》解釋「循經選穴法」的意思

循經選穴法

循經選穴法乃針灸取穴之重要法則之一，指病發於何經，即於該經循行路線上選取相應腧穴之治療方法，亦稱本經選穴法。此法溯源於《內經》「按其所過之經以調之」之理論，歷代醫家皆極為重視。明代《針灸問對》有云：「病隨經所在，穴隨經所取，庶得隨時應變之理。」《醫學入門》亦強調：「因各經之病而取各經之穴者最為要訣」，足見此法在中醫臨床之重要性。

循經選穴法依據「經脈所過，主治所及」之基本原則，主要可分為循經遠取與循經近取兩大類：

循經遠取：此乃根據「上病下取」之治療原則，對於頭面、軀幹等部位之疾患，選取四肢肘膝關節以下之本經腧穴進行治療。此法體現了經絡「根結理論」與「標本理論」之應用，如：

• 陽明頭痛（前額痛）取合谷（手陽明大腸經）
• 胃脘痛取足三里（足陽明胃經）
• 目赤腫痛取太沖（足厥陰肝經）

循經近取：此乃「就近取穴」原則之體現，選取病變部位附近之本經腧穴進行治療。此法尤其適用於局部症狀明顯之病症，如：

• 肝區疼痛取章門（足厥陰肝經）
• 鼻塞不聞取迎香（手陽明大腸經）
• 耳鳴取聽宮（手太陽小腸經）

臨床上，循經選穴法常與他法配合使用，如：

• 與「異經選穴法」並用，形成表裡經配穴或上下配穴
• 結合「特定穴」理論，選用五輸穴、原穴、絡穴等特殊穴點
• 配合「補瀉手法」，調整經氣虛實

此法之理論基礎源自於：

1. 經絡循行理論：經脈內屬臟腑，外絡肢節，溝通上下內外
2. 經氣運行規律：經脈氣血如環無端，周流不息
3. 穴位主治特性：每一腧穴皆有特定主治範圍

元代滑伯仁《十四經發揮》系統整理經脈循行，為循經選穴奠基理論基礎；明代楊繼洲《針灸大成》更詳述各經要穴之循經應用。《靈樞·經脈》篇指出：「經脈者，所以決死生，處百病，調虛實，不可不通」，正是循經選穴法運用之核心思想。

現代研究顯示，循經選穴能產生特定經絡感傳現象，引發循經性生物電變化與神經-內分泌調節，證實其科學性。此法廣泛應用於各種經絡臟腑病症，為針灸臨床最基本而重要之取穴方法。