《中醫詞典》解釋「外感短氣」的意思

外感短氣

外感短氣為中醫病證名，指因外邪侵襲肺系所致呼吸短促、氣息不續之症。此證首載於《症因脈治》卷二，其病因病機為六淫邪氣（風、寒、暑、濕、燥、火）由表入裏，壅阻氣道，致使肺氣宣降失常，呼吸失其勻暢。

病因病機
外感短氣多因起居不慎，觸冒六淫，邪氣初客肌表，未即發散，內傳於肺。肺主氣司呼吸，為嬌臟，外合皮毛，故外邪易先犯肺。邪壅肺絡，氣道為之不利，呼吸之機受阻，遂發短氣。其證雖似喘，然氣息短促而不急促，亦無喘證之抬肩掀肚狀，可資鑒別。

臨床表現
患者常見身發寒熱，呼吸不利，氣息短促難以接續，咳嗽或無，胸悶不舒。外邪性質不同，伴隨症狀各異：

• 寒邪客肺：短氣兼惡寒無汗，痰白清稀，脈緊。
• 風熱犯肺：氣息短促伴發熱、咽痛，痰黃黏稠，脈洪數。
• 燥邪傷肺：乾咳少痰，鼻咽乾燥，脈躁疾。
• 肝膽邪逆犯肺：胸脅脹滿，息短脈弦急。

脈象辨證
脈診於此證尤為關鍵：

• 脈緊主寒邪束表，肺氣鬱閉。
• 洪數脈示風熱壅肺，氣分熱盛。
• 躁疾脈為燥熱傷津，肺失清潤。
• 弦急脈乃肝氣上逆，肺金受克。
  若脈見促結，多屬邪阻氣滯，宜宣通氣機；脈沉伏者，常為邪遏陽氣，當升散透邪。

治療法則
治當以祛邪宣肺為主，依外邪性質選方：

1. 寒邪客肺：用三拗湯（麻黃、杏仁、甘草）辛溫解表，宣肺平喘。
2. 風熱犯肺：選防風瀉白散（防風、桑白皮、地骨皮等）疏風清熱，瀉肺降逆。
3. 燥熱傷肺：予石膏瀉白散（石膏、桑白皮、地骨皮等）或清肺飲（黃芩、麥冬等）清燥潤肺。
4. 肝膽邪逆：當佐疏肝降氣之品，如柴胡、鬱金等，兼調氣機。

外感短氣與內傷短氣有別，前者因外邪而發，起病急，病程短；後者多因臟腑虛損或氣滯痰飲，病勢緩而纏綿。二者須詳辨，方不致誤治。此證若失治，邪可深入，轉為喘嗽或肺脹，故初期祛邪務盡，以杜後患。