《中醫詞典》解釋「外感腋痛」的意思

外感腋痛

外感腋痛為中醫病證名，指因感受風寒、燥熱等外邪，導致腋下經絡氣血受阻而發生的疼痛。此證首見於《症因脈治·腋痛論》，屬於「腋痛」之一類，其病因、病機與外邪侵襲密切相關，臨床表現多伴隨相應的外感症狀。

病因病機

1. 風寒外袭：風寒邪氣客於少陽經（如足少陽膽經循行經過腋下），或由表入裏，阻滯氣血，致經絡不通，「不通則痛」。
2. 燥熱傷津：燥邪或熱邪灼傷津液，使局部筋脈失養，或熱毒壅滯於腋下，引發腫痛。
3. 濕邪蘊結：濕性黏滯，若兼夾寒熱，可鬱於肌腠之間，導致氣血運行不暢，形成腋下脹痛。

臨床表現

• 風寒型：腋痛痠楚，遇寒加劇，得溫稍減，或伴惡寒、頭痛、脈浮緊。
• 燥熱型：腋下灼痛，局部皮膚乾燥或微紅，兼見口乾、舌紅苔黃、脈數。
• 濕鬱型：腋下沉重脹痛，或伴有腫脹，舌苔厚膩，脈濡滑。

治法與方藥

中醫治療外感腋痛，首重辨別外邪性質，以「祛邪通絡」為原則：

• 風寒證：宜疏風散寒，方用 柴胡桂枝湯 加減，或取少陽經穴位如 肩井、風池 配合艾灸。
• 燥熱證：宜清熱潤燥，方選 清燥救肺湯 或 黃連解毒湯 化裁，可配伍 液門、曲池 等穴瀉熱。
• 濕鬱證：宜化濕通絡，方用 羌活勝濕湯 或 三仁湯，針灸可取 陽陵泉、陰陵泉 以健脾滲濕。

與內傷腋痛之鑒別

外感腋痛多起病急，有明顯外感誘因（如受涼、曝曬），且伴發全身症狀；內傷腋痛則常因情志、勞損或氣血虛弱所致，病程較緩，需結合四診詳辨。