《中醫詞典》解釋「唇縮」的意思

唇縮

證名，指口唇向內緊縮之證候，屬中醫口唇病變之一。唇為脾之外候，足陽明胃經環唇而行，故唇縮之病機多與脾胃受邪相關，尤以脾經寒盛為主要成因。

病因病機
《證治匯補·口唇章》云：「唇屬於脾，經合於胃，脾胃受邪則唇為之病，風勝則動，寒勝則縮。」指出外感寒邪或內傷生冷，致脾陽不振，寒凝經脈，氣血失於溫煦，則唇部肌肉拘急內縮。此外，若陽氣虛衰，不能上榮於唇，亦可見唇色蒼白而縮。

臨床表現
唇縮多伴隨以下特徵：

1. 唇形緊繃：唇部肌肉向內收縮，活動受限，嚴重者甚至影響言語與進食。
2. 色澤變化：因寒邪凝滯，常見唇色青白或暗滯，若兼血瘀則可見紫暗。
3. 兼症：多伴有四肢不溫、腹痛喜按、舌淡苔白滑等裏寒之象。

治法與方藥
治宜溫中散寒、健脾通陽，以恢復脾胃運化機能。

• 主方：選用《傷寒論》之理中湯（人參、白朮、乾薑、甘草），溫補脾陽，散寒和中。
• 加減：
  • 若寒邪甚者，可加附子（附子理中湯），增強溫裏散寒之力。
  • 兼氣滯者，酌加木香、砂仁以行氣醒脾。
  • 若血虛寒凝，合當歸四逆湯以養血通脈。

相關鑑別

• 唇萎：唇部萎軟無力，色淡無華，多因氣血兩虛或陰虧失潤所致，與唇縮之寒凝拘急有別。
• 唇風（唇炎）：唇部腫脹癢痛，多因風熱或濕熱上攻，與寒證之唇縮病機迥異。

古籍佐證
《靈樞·經脈》提及：「胃足陽明之脈……挾口環唇。」故唇病需調理脾胃；《諸病源候論》亦載：「臟腑冷熱不調，氣上衝於唇，故生瘡腫或緊縮。」進一步闡明寒熱失調對唇部之影響。

此證需結合整體辨證，細審寒熱虛實，方能藥到病除。