《中醫詞典》解釋「外漏」的意思

外漏

外漏為中醫眼科病證之一，首見於《證治準繩·雜病》。其病症特徵為發於兩眼胞瞼（睥）外側，或流出膿液，或滲出黏稠腥臭液體，腫脹疼痛時分泌物增多，脹痛緩解則暫止。若遷延失治，可致胞瞼損壞、氣機外洩，進一步耗傷目中膏液（眼球內滋養物質），終致目睛功能受損。

病因病機
中醫認為，外漏多因風熱邪毒侵襲胞瞼，或脾胃濕熱蘊結，上攻於目，導致局部氣血壅滯，化腐成膿；亦有因肝經鬱火，循經上炎，灼傷瞼絡而成。病久不癒者，多與正氣不足、托毒無力有關，致使邪毒滯留，形成慢性潰漏。

證候特點

1. 局部症狀：胞瞼外側破潰，時流膿水，或夾血絲，按之疼痛；瞼緣潮濕糜爛，甚則可見瘺管形成。
2. 全身兼症：急性期或見發熱、頭痛；慢性期常見面色少華、倦怠乏力，屬氣虛邪戀之象。

治法方藥

1. 初期（邪盛正未虛）：
   • 人參漏蘆散：以人參補益正氣，漏蘆清熱解毒，配合黃芩、大黃等瀉火排膿，標本兼顧。
2. 後期（正虛毒滯）：
   • 千金托里散加蔥白：黃耆、當歸益氣養血，金銀花、甘草解毒斂瘡，佐蔥白辛溫通陽，助藥力透達病所，促進瘡口癒合。

相關理論延伸
外漏屬中醫「漏睛」範疇，與西醫學之「慢性淚囊炎」或「瞼緣瘻管」有相似之處。中醫強調「正虛為本，邪毒為標」，治療上除清熱解毒外，尤重補托之法，此源於《內經》「正氣存內，邪不可干」之理。歷代醫家如傅仁宇《審視瑤函》進一步指出：「凡目瘡潰後久不收口，皆當調補脾胃，以養肌肉」，反映外漏調治需注重後天脾胃之氣。