《中醫詞典》解釋「外命」的意思

外命

外命為中醫經穴別名，首見於唐代醫書《外臺祕要》。其穴即復溜，屬足少陰腎經之要穴，為經氣匯聚、調節水液代謝之關鍵。以下詳述其定位、功用及中醫理論基礎。

一、穴位定位與歸經

復溜（外命）位於小腿內側，太谿穴（足內踝尖與跟腱之間凹陷處）直上2寸，跟腱前緣。此穴為腎經之經穴（五行屬金），與腎氣之輸布、水液代謝密切相關。

二、穴名釋義

1. 「復溜」之本義：
   • 「復」有返還、迴流之意；「溜」通「流」，指水液運行。腎主水，此穴能調節水液失常，如水腫、汗證（無汗或多汗），使津液復歸常態。
   • 《針灸甲乙經》稱其「主骨寒熱、汗注不止」，強調其固攝津液之效。
2. 別名「外命」之由來：
   • 可能與腎為「先天之本」有關。腎氣為生命根基，此穴能外調腎氣，故名「外命」，隱喻其對生命機能之外在調控。

三、中醫理論與主治功用

1. 調節水液代謝：
   • 腎主水，復溜為腎經金穴（「子穴」），適用於虛證水液失調，如腎陰虛所致盜汗、或腎陽虛之水腫。
   • 臨床常配伍陰陵泉（脾經）利水、太谿（腎經原穴）補腎，以增強療效。
2. 補腎益精：
   • 腎藏精，此穴能改善腎虛腰膝痠軟、耳鳴遺精。《針灸大成》載其主治「足痿、盜汗、發熱無汗」。
3. 溫通經脈：
   • 透過艾灸復溜，可溫腎陽、祛寒濕，緩解下肢冷痛或寒濕痹證。

四、古籍記載與臨床應用

• 《外臺祕要》列「外命」為復溜別名，反映唐代醫家對其調腎功能的重視。
• 《類經圖翼》指出復溜能「治血痔、泄痢」，顯示其亦對氣血失調有效。
• 現代針灸學中，復溜多用於代謝性疾病（如糖尿病多尿）、更年期潮熱等，體現「從腎論治」思路。

五、配伍舉隅

1. 復溜＋合谷：調節汗液（合谷發汗、復溜止汗）。
2. 復溜＋三陰交：滋腎陰、利水濕，治下肢水腫。

綜上，外命（復溜）為腎經重要腧穴，透過調腎氣、利水濕，廣泛應用於虛證水病及腎系疾患，體現中醫「標本同治」之特色。