《中醫詞典》解釋「外陽」的意思

外陽

別稱與出處
外陽為經穴別名，首載於元代醫家王國瑞所著之《扁鵲神應針灸玉龍經》，其文記載：「外陽，在外踝上三寸，陽蹻郄。」此處所述之外陽，實為足太陽膀胱經之「跗陽穴」。跗陽別名「外陽」，屬陽蹻脈之郄穴，為經氣深聚之處，臨床多用於調理氣血、疏經活絡。

定位與解剖

1. 體表定位：外陽（跗陽）位於小腿後外側，外踝尖上3寸，腓骨與跟腱之間，當崑崙穴直上3寸處。
2. 解剖層次：淺層為腓腸神經分布，深層有脛後動脈、靜脈及脛神經分支通過，肌肉層涉及腓骨長肌、短肌及跟腱附着處。

經絡屬性與功能

1. 經脈歸屬：
   • 屬足太陽膀胱經，與陽蹻脈直接相關。陽蹻主司下肢外側運動機能，與陰蹻共同調節肢體陰陽平衡。
   • 作為陽蹻「郄穴」，外陽擅長處理本經急性病症，如突然之腰腿痛、踝關節扭傷等。
2. 主治功能：
   • 通絡止痛：適用於下肢麻木、足踝腫痛、腰骶冷痛等氣血瘀滯之症。
   • 調和陰陽：陽蹻脈氣失衡時，可出現失眠（陰陽不相交）或下肢運動障礙，刺灸此穴可協調陰陽。
   • 溫經散寒：配合艾灸，能改善寒濕下注所致之足脛酸重、屈伸不利。

配伍與療法

1. 針刺操作：直刺0.5～1寸，局部酸脹感可向足底或膝部放射。
2. 經典配伍：
   • 配崑崙、懸鐘，強化疏經通絡之效，主治足踝痿痹。
   • 配腎俞、委中，調理腰腿氣血，緩解寒濕腰痛。
3. 灸法應用：溫和灸10～15分鐘，可溫陽化濕，適用於慢性虛寒證。

學術考據
外陽之名，體現其「位於外側、屬陽經」之特性。陽蹻脈自申脈穴上行，經跗陽而布散肢體，此穴為其氣血轉輸之關鍵。《針灸甲乙經》雖未直接提及「外陽」，但詳載跗陽主治「腰痛不能久立」，後世醫家逐漸明確其別名與臨床價值。

現代應用延伸
現代中醫臨床中，外陽（跗陽）亦用於治療坐骨神經痛、足下垂等神經肌肉病變，配合電針或穴位注射可增強療效。其與西醫解剖對應之腓淺神經分布區相關，體現「經筋理論」與神經支配的關聯性。

（全文完）