《中醫詞典》解釋「頑瘡」的意思

頑瘡

病名，出自《辨證錄》卷十三。

1. 即惡瘡，詳見「惡瘡」條目。
2. 指瘡瘍經久不癒，纏綿難斂之證。其症見瘡口久不癒合，時有膿血滲出，瘡面晦暗或腐穢，周圍皮色紫滯，病程遷延。此多因氣血虧虛、經絡瘀滯，或餘毒未清，導致正不勝邪、瘡毒內蘊所致。

中醫病機分析：

• 氣血兩虛：久病耗傷氣血，肌膚失養，瘡口難斂。
• 瘀血阻絡：氣滯血瘀，經絡不通，局部氣血運行不暢，致瘡毒留連。
• 濕熱餘毒：瘡瘍初期治療未盡，濕熱之毒未清，沉伏於肌腠，時發時止。

治療原則：

• 行氣活血：適用於氣滯血瘀證，方如《辨證錄》所載救頑湯加減，常用藥如當歸、赤芍、川芎、香附等，促進氣血運行。
• 托毒生肌：若兼氣血虛弱，可配伍黃芪、人參等益氣托毒，配合白芷、乳香、沒藥以斂瘡生肌。
• 清解餘毒：若有濕熱殘留，可佐以金銀花、連翹、蒲公英等清熱解毒，以防瘡毒復燃。

補充說明：
頑瘡與一般瘡瘍不同，其特點在於「頑固難癒」，故治療需注重標本兼治，既需疏通局部氣血，亦當調護整體正氣。歷代醫家強調「久病入絡」，臨床可酌情加入蟲類藥（如全蠍、蜈蚣）通絡散結，增強療效。