《中醫詞典》解釋「唇疽」的意思

唇疽

唇疽，又稱唇口疽，為中醫外科病名，指生於口唇上下之疽瘍。其特徵為患處色紫、質硬、木痛，多因脾胃積熱上攻，蘊結於唇部所致。

病因病機

中醫認為，唇疽之發，主要與脾胃積熱相關。足陽明胃經環繞口唇，若過食辛辣厚味，或情志鬱結化火，導致脾胃熱毒壅滯，循經上攻，結聚於唇，氣血瘀阻，遂發為疽。此外，外感風熱邪毒，或體虛正氣不足，亦可誘發本病。

臨床表現

初起時，患處腫硬，色紫或暗紅，疼痛明顯，觸之木硬，或伴輕微發熱。若熱毒熾盛，則腫勢漸大，疼痛加劇，甚則化膿潰破，膿液黃稠，周邊紅腫熱痛明顯。

辨證論治

1. 初期（熱毒初聚）

   • 治法：清熱解毒，散結消腫。
   • 方藥：仙方活命飲加減，可酌加黃連、黃芩以清脾胃之熱，或加連翹、蒲公英增強解毒之力。
   • 外治：以沖和膏摻陰毒內消散外敷，以行氣活血、散結消腫。

2. 中期（熱毒壅盛）

   • 治法：瀉火解毒，透膿散結。
   • 方藥：內疏黃連湯加減，可配合赤芍、丹皮涼血活血，或加皂角刺、穿山甲以助透膿。
   • 外治：若腫勢明顯，可用紫金錠磨水外塗，或敷如意金黃散以清熱解毒、消腫止痛。

3. 後期（潰後調理）

   • 若膿成潰破，需排膿生肌，可選用托裡消毒散加減，以益氣托毒，促進瘡口癒合。

相關中醫理論

唇疽屬中醫「疽證」範疇，與「癰」有別。疽多因氣血虛寒或毒邪深伏，瘡形平塌，根腳散漫；而癰則陽熱壅盛，腫勢高突，易潰易斂。唇疽之治，重在辨明熱毒輕重，初期宜消，中期宜清，後期宜托，並結合外治以助療效。

此外，中醫強調「唇為脾之華」，故唇部疾患多與脾胃功能失調相關，治療時需兼顧調理脾胃，以防復發。