關於醫家<王蘧>的簡介

王蘧與《經驗癰疽方》考述

生平與事略
王蘧為宋代官吏，具體生卒年及籍貫已不可考。據史料記載，元佑三年（1088年）任職開封期間，曾患背癰（即「發背疽」），屬中醫外科重症。初期延醫治療未見效，後得徐州蕭縣張姓醫者以火灸配合外用瘡藥施治，歷經月餘方癒。此經歷促使王氏廣集癰疽驗方，終纂成《經驗癰疽方》一卷，又名《發背方》，惜今已佚失。

背癰之病理與治法
中醫理論中，背癰屬「癰疽」範疇，因氣血壅滯、熱毒蘊結肌膚所致。《黃帝內經》所述「榮氣不從，逆於肉理，乃生癰腫」即指此症。宋代外科已發展出辨癰疽「五善七惡」之診斷標準，王氏所患當屬陽證癰瘍，張醫所用療法體現以下中醫原則：

1. 火灸療法
   宋時艾灸廣泛運用於外科，《外科精要》載灸法可「開結拔毒，通陽散瘀」。針對初起之癰疽，灸阿是穴或隔蒜灸能溫通經絡，促進膿毒外發。王蘧案例反映當時對灸法透膿的臨床經驗。
2. 外用瘡藥
   宋代瘡科外用藥已趨系統化，如《太平聖惠方》載有「熁藥」「貼熁藥」等劑型。推測張醫所用或含白芷、當歸等活血排毒之品，或為金黃散類方（如大黃、黃柏配伍），具清熱解毒、消腫止痛之效。
3. 療程辨證
   「歷時一月」反映癰疽治療重階段調治：初期消腫、成膿期托毒、潰後生肌。王氏病案佐證宋代醫家對癰疽「腐去新生」病理演變的掌握。

《經驗癰疽方》之學術價值
雖原書散佚，然據書名可推測其內容特點：

• 重實效：宋代方書傾向收錄臨床驗方，如《衛濟寶書》專論癰疽，或與王氏輯錄思路相近。
• 專病論治：集中探討發背等限局性外科病，反映宋人對癰疽分類趨於精細（如區分「內發」「外發」）。

此書失傳雖憾，然王蘧集方之舉，恰呈現宋人融合理論與經驗之醫學風貌，亦為中醫外科發展之見證。