《中醫詞典》解釋「鼻痛」的意思

鼻痛是中醫的一個病症，指的是鼻子疼痛，最早見於《諸病源候論》。鼻痛可以單獨出現，也可以和鼻腫、鼻乾、鼻痠等症狀同時出現。本篇主要討論鼻痛為主症的情況。

常見的鼻痛證候有以下幾種：

• 風寒濕邪壅滯鼻痛：鼻子微痛，鼻塞流清涕，稍微怕冷，有時候還會發熱，胃口不好，腹脹便溏，舌苔薄白或白膩，脈浮數或濡數。
• 風熱壅肺鼻痛：鼻子灼熱疼痛，鼻子紅腫，有黃色鼻涕，還伴有發熱、頭痛、口渴、咳嗽黃痰等症狀，舌質紅，舌苔薄或微黃，脈浮數。
• 肺胃熱盛鼻痛：鼻子疼痛劇烈，多在鼻子前端和中膈部位，按壓會疼痛加重，有時候還會出血，還伴有口渴咽乾、便秘、尿黃等症狀，舌苔黃，脈數。

風寒濕邪壅滯鼻痛和風熱壅肺鼻痛的區別在於，前者疼痛不太厲害，只伴有微微怕冷，以及胃口不好、腹脹便溏、脈濡、舌苔膩等寒濕的症狀。治療上應該祛風化濕散寒，可以用藿香正氣散加葛根。後者以熱象為主，疼痛比較劇烈，而且還有腫脹灼熱等症狀，治療上應該祛風清熱，可以用銀翹散加白芷、葛根。

肺胃熱盛鼻痛多是因為嗜酒和吃了太多辛辣刺激的食物，外邪熱入侵，火熱之邪上擾鼻竅，經絡壅滯所致。這類患者往往還會伴有便秘、尿黃、脈數等症狀。治療上應該泄肺清胃，可以用清胃散合調胃承氣湯加減。總之，鼻痛多是實熱引起的，病在肺和胃，所以李時珍在《本草綱目》中說：「鼻痛是陽明熱。」

《張氏醫通·七竅門下》中提到：「鼻痛久了，吃藥也不見好轉，時而疼痛劇烈，時而疼痛緩解，或者兩個臉頰發紅發紫，這是因為濕熱瘀滯，可以用犀角、玄參、連翹、山梔、丹皮、赤芍、生甘草等藥物治療。」