《中醫詞典》解釋「鼻痛」的意思

鼻痛

鼻痛為中醫證名，指鼻腔內出現疼痛不適之症。此病多因外邪侵襲或內傷痰火，導致鼻竅氣血失和、經絡壅滯而成。

病因病機

1. 風邪犯肺：
   《諸病源候論》云：「肺氣通於鼻，風邪隨氣入於鼻中，搏於血氣，邪正相擊，氣道不宣，故鼻痛。」肺主皮毛，開竅於鼻，風寒或風熱之邪外襲，肺衛受擾，邪滯鼻竅，氣血運行不暢，發為鼻痛。
2. 痰火鬱阻：
   平素飲食辛辣厚味，或情志不遂，痰濕內生，鬱久化火，痰火循經上擾清竅，壅塞鼻絡，亦可致痛。此類鼻痛多伴口乾舌燥、痰黏難咯等證。
3. 陰虛燥熱：
   肺陰不足或燥邪傷津，鼻竅失於濡養，虛火內灼，發為鼻痛，常見鼻乾咽燥、微咳少痰等症。

臨床表現

鼻痛性質可因病因不同而異：

• 風邪犯肺：鼻痛驟起，或伴鼻塞、流涕，苔薄白或薄黃。
• 痰火鬱阻：鼻痛隱隱，口乾黏膩，痰黃稠，舌紅苔黃膩。
• 陰虛燥熱：鼻痛乾澀，咽燥口渴，舌紅少津。

治法與方藥

1. 風邪襲肺：

   • 治法：疏風宣肺，通竅止痛。
   • 方藥：
     • 風寒者用藿香正氣散加辛夷、白芷。
     • 風熱者用祛風通氣散（荊芥、防風、薄荷等）加黃芩、連翹。

2. 痰火鬱阻：

   • 治法：清熱化痰，開竅通絡。
   • 方藥：二陳丸加黃芩、桔梗、梔子、麥冬；若痰熱壅盛，可合溫膽湯化裁。

3. 陰虛燥熱：

   • 治法：養陰潤燥，清肺降火。
   • 方藥：養陰清肺湯加沙參、玉竹、天花粉；若兼肺胃陰傷，可用沙參麥冬湯加減。

4. 濕熱蘊結（因過食醇酒厚味）：

   • 治法：清熱化濕，解毒利竅。
   • 方藥：甘露消毒丹加減，或選黃連解毒湯合蒼耳子散。

針灸療法

可配合針刺迎香、合谷、列缺等穴，以疏風通絡；痰火者加豐隆、內庭；陰虛者加太溪、照海。

鼻痛一證，須辨虛實寒熱，外感內傷，方能對證施治，調理氣血陰陽，使鼻竅通利而痛自除。