《中醫詞典》解釋「煨針」的意思

煨針

煨針，又稱火針，為中醫針灸療法之一種特殊技法，起源悠久，屬傳統灸刺之法。《針灸聚英》明確記載：「火針即煨針也。」其名「煨」，意指以火加熱針體，藉溫熱之力行氣活血，祛邪療疾。此法結合針刺與溫熱刺激，兼具疏通經絡、散寒除濕、消癰散結之效，尤擅長治療寒證、痺證及局部瘀滯之症。

源流與理論基礎

煨針之應用，可溯及《黃帝內經》。《靈樞·官針》提及「焠刺」，即先燒灼針尖後迅疾刺入，與後世火針操作相符。中醫理論認為，火性溫煦，能助陽氣、化陰寒；針刺則可調動經氣，開闔腠理。煨針以火助針，使熱力直透經絡，破除凝滯，尤其適用於寒濕痺痛、癰疽癭瘤等症。

針具與操作特點

傳統煨針多以銅鐵製成，針體粗挺，便於持握加熱。操作時，先以明火（如酒精燈）將針尖燒至紅亮，速刺特定穴位或患部，旋即出針。其要領在於「快、準、穩」：加熱需透，進針須速，避免灼傷過甚。根據病情，可選用點刺、密刺或圍刺等手法，深度多淺至皮內，深達肌肉，視證候而定。

臨床應用範疇

1. 寒濕痺證：如風濕性關節炎、肩周炎，煨針溫通經脈，散寒止痛。
2. 癰疽瘡瘍：未潰膿腫，火針可排毒消腫，促其潰散。
3. 癭瘤結節：甲狀腺腫或皮下囊腫，以火針軟堅散結。
4. 頑固性皮肤病：如牛皮癬、慢性濕疹，藉溫熱改善局部氣血循環。

與其他針法之異同

煨針不同於毫針之輕巧細膩，其效峻猛，偏重溫通；與艾灸相比，雖同具溫熱之性，但煨針結合破刺之功，更擅長開泄鬱結。然其應用須辨證精準，非虛寒之證或血熱妄行者不宜輕試。

煨針承載中醫「寒者熱之」「菀陳則除之」的治療原則，體現針灸學中「因地制宜」的辨證思維，至今仍為針灸科特色療法之一。