《中醫詞典》解釋「維筋」的意思

維筋

維筋為中醫經筋理論中的重要概念，意指維繫筋的絡脈系統。根據《靈樞·經筋》記載：「其病……上引缺盆、膺乳、頸維筋急。」此描述指出，當維筋功能失調時，可引發缺盆（鎖骨上窩）、胸乳區域及頸部的筋脈拘急疼痛，顯示維筋與人體上肢及胸頸部的氣血運行密切相關。

從經絡學說來看，維筋隸屬於「十二經筋」的範疇。經筋是十二經脈之氣濡養筋肉、關節的體系，主要功能為聯綴肢節、約束骨骼，並參與肢體運動。維筋作為經筋的一部分，其循行路徑多與陽明經、少陽經相交會，故其病變常表現為以上經脈所過之處的攣急、酸痛或活動受限。

病因病機
維筋失調多因外感風寒濕邪、內傷勞損或氣血不足所致。風寒侵襲可使筋脈拘急；濕邪黏滯易導致氣血阻滯；而長期姿勢不正或過度負重，則會耗傷筋脈，引發維筋痿軟或攣縮。此外，肝主筋，若肝血不足或肝氣鬱結，亦可能影響維筋的濡養與舒展，出現「維筋急」的症狀。

臨床表現
維筋病變常見以下特徵：

1. 局部拘急：如頸部僵硬、缺盆處牽掣痛，或胸乳區域肌肉緊繃。
2. 活動障礙：上肢抬舉不利，或轉頸困難。
3. 觸診異常：沿筋脈可觸及結節、條索狀物，按壓時痛感明顯。

中醫治療原則
傳統治法以疏筋通絡為主，針灸常取陽明經（如手三里、合谷）與少陽經（如風池、肩井）穴位，配合局部阿是穴，以鬆解筋結；手法推拿則運用㨰法、彈撥法鬆弛維筋黏連。內服藥多選用養血柔筋之品，如芍藥甘草湯加減，或袪風除濕的獨活寄生湯，視證型配伍運用。

總結
維筋是中醫解剖與病理的細緻觀察成果，其理論不僅解釋筋脈拘急的機轉，更為臨床治療筋傷病證提供依據，體現中醫「經筋相關」的整體觀。