《中醫詞典》解釋「衛氣」的意思

衛氣

衛氣為中醫生理學重要名詞，屬「陽氣」範疇，與「營氣」相對而立，二者同源而異行。《靈樞·營衛生會》云：「人受氣於谷，谷入於胃，以傳與肺，五臟六腑皆以受氣，其清者為營，濁者為衛」，明確指出衛氣生於水谷精微，賴脾胃運化而生，經上焦宣發敷布於全身。

生成與運行

衛氣由脾胃運化之水谷精微所化生，《靈樞·五味》言「谷始入於胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五臟」，其濁悍部分即為衛氣。生成後，依賴上焦肺氣的宣發作用，循行於脈外，不受經脈約束，晝夜無休。其運行規律與人體寤寐相關，《靈樞·衛氣行》記載：「衛氣之行，一日一夜五十周於身，晝日行於陽二十五周，夜行於陰二十五周」，日間行於體表陽分，夜間內入臟腑陰分，與睡眠機製密切相關。

生理功能

1. 溫煦肌腠：
   衛氣具溫養之性，《靈樞·本臟》指出其能「溫分肉，充皮膚，肥腠理」，維持體表溫度，使肌肉豐盈，皮膚柔潤，腠理密緻。若衛氣不足，可見畏寒肢冷、肌膚枯槁。
2. 防禦外邪：
   衛氣行於體表，如人體之「藩籬」，《醫旨緒餘》稱其「衛護周身，抵禦外侮」，能抗御六淫邪氣侵襲。若衛氣虛弱，則易感風寒，反覆感冒。
3. 司汗孔開闔：
   衛氣調節腠理開合，控制汗液排泄。《靈樞·本臟》言其「司開闔」，維持汗液正常代謝。若衛氣失調，可致腠理疏漏而自汗，或玄府鬱閉而無汗。

病理關聯

衛氣失調多表現為「衛強營弱」或「衛氣虛弱」：

• 衛強營弱：多因風邪襲表，衛氣抗邪於外，呈現發熱、惡風、脈浮等表證，如《傷寒論》太陽病證。
• 衛氣不足：常見於素體虛弱或久病耗傷，症見易感冒、自汗、倦怠，治宜補益肺脾，如玉屏風散之類。

經絡學說延伸

《黃帝內經》另設《靈樞·衛氣》篇，專論衛氣運行與針刺療法的關係，強調「知六腑之氣街者，能知解結契紹於門戶」，指出調衛需重視氣街、標本理論，為針灸治療提供理論依據。衛氣學說不僅闡明生理防禦機制，更指導臨床辨證用藥與外治法，體現中醫「正氣存內，邪不可干」的核心思想。