《中醫詞典》解釋「春水楊波」的意思

春水楊波

病名：
春水楊波，出自《目經大成》卷二，屬中醫眼科病症，其臨床表現類似於現代醫學所稱之「炎性角膜突出」。此症多因火邪上蒸、膽火內逼所致，病機與肝膽火熾、風熱壅盛密切相關。

病因病機：

1. 火邪上蒸：外感風熱或內生鬱火，循經上擾目竅，灼傷角膜，導致局部紅腫、疼痛，甚則角膜突出。
2. 膽火內逼：肝膽相表裏，若情志不遂或飲食辛熱，致膽火亢盛，循足少陽經上攻於目，引發角膜炎性病變。

臨床表現：

• 目赤腫痛，畏光流淚。
• 角膜局部隆起，狀若「春水蕩漾」，故名「春水楊波」。
• 或伴頭痛、口苦咽乾、舌紅苔黃、脈弦數等肝膽火旺之象。

治法：
以清熱瀉火為主，兼以疏風退翳。

方藥：

• 主方：龍膽瀉肝湯加減。
  • 龍膽草、黃芩、梔子清瀉肝膽實火；
  • 柴胡疏肝解鬱，引藥上行；
  • 當歸、生地養血滋陰，防苦寒傷正；
  • 車前子、澤瀉利濕泄熱；
  • 可酌加菊花、密蒙花、穀精草以明目退翳。
• 變證加減：
  • 若風熱偏盛，加防風、薄荷疏風散熱；
  • 若熱毒熾盛，加金銀花、連翹解毒消腫。

針灸療法：
可取太陽、風池、太衝、光明等穴，以瀉肝膽之火，通絡明目。

古籍補充：
《目經大成》強調此症「非獨外障」，須辨內外虛實。若久病陰虛火炎，則需滋陰降火，方用知柏地黃丸加減。

此症名形象描繪角膜病變之態，體現中醫「取象比類」之思維，臨床需結合四診，細辨火邪來源，對證施治。