《中醫詞典》解釋「胃風」的意思

胃風

胃風乃中醫病名，指風邪侵襲胃腑所引發之病症，或因胃中積熱化風所致。其病因、病機及臨床表現各異，分述如下：

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一、風邪犯胃型胃風

病因病機：
風為六淫之首，性善行而數變。若風寒之邪直中胃腑，或表邪內傳，導致胃氣失和，運化失常，即為「胃風」。此證多因外感風邪兼脾胃虛寒，或飲食不節、起居失宜所致。

臨床表現：
《素問·風論》詳述其特徵：

• 頸部多汗：風性開泄，胃陽受擾，津液外溢。
• 惡風：衛氣不固，不耐風邪。
• 飲食不下、鬲塞不通：胃氣壅滯，升降失司。
• 腹滿脹痛：受寒或衣著單薄時尤甚（「失衣則（月真）脹」）。
• 食寒則泄：脾胃陽虛，運化無力，遇冷即瀉。
• 形瘦腹大：長期失治，脾虛不運，水穀精微不得布散，形成「虛脹」。

治法：
以祛風散寒、溫中理氣為主，佐以健脾和胃。

• 《聖濟總錄》載「豆蔻丸」（肉豆蔻、丁香、青皮等）溫中化濕；「白術丸」（白術、人參、茯苓等）健脾止瀉。
• 《宣明論方》之「胃風湯」（人參、白朮、茯苓、當歸、川芎等）益氣養血，散風和胃。

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二、胃熱化風型胃風

病因病機：
長期嗜食肥甘厚味或辛辣炙煿之物，致使胃中積熱，熱極生風。此類胃風屬內傷證，與外感風邪無關，正如《赤水玄珠》所云：「好食甘甜膏粱，積久成熱，因而生風。」

臨床表現：

• 嘔吐頻作：風火相煽，胃氣上逆，嘔吐反覆難止（「治嘔愈嘔」）。
• 或伴口乾口苦、嘈雜吞酸、齒齦腫痛等胃熱之象。

治法：
以清胃瀉熱、平息內風為要。

• 可選《醫學心悟》清胃散（黃連、升麻、生地黃等）加減，或配合鉤藤、天麻等息風之品。
• 若兼陰傷，需佐以沙參、麥冬養陰和胃。

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三、鑒別要點

二者雖同名「胃風」，然病機迥異：

• 外感胃風：多見腹脹、泄瀉、惡風，屬寒證。
• 胃熱生風：以嘔吐為主，屬熱證。
  治療須辨明寒熱虛實，不可混同。