《中醫詞典》解釋「胃津」的意思

胃津

胃津乃中醫生理學重要術詞，亦常與「胃陰」互通，專指胃腑所藏之津液，具滋潤濡養之功，為胃行使其受納、腐熟功能之基礎物質。《靈樞·營衛生會》有云：「中焦如漚」，此「漚」之過程即需胃津參與，使水谷得以軟化分解。

生理特性

胃津屬人體陰液範疇，其性清潤，能制約胃陽之燥熱。胃為「陽土」，得津液潤澤方能降濁順下，《臨證指南醫案》強調「胃喜柔潤」，正指出胃津調和燥濕之關鍵。其具體功能有四：

1. 濡潤胃體：保持胃黏膜潤澤，防過燥而傷
2. 助運水谷：與胃陽協作，使飲食物糜爛濡軟
3. 上承口咽：循經上濡，使舌面潤澤、唾液分泌如常
4. 調和胃氣：津充則氣降，防胃氣上逆

病理變化

胃津虧耗多因熱邪灼傷、五志化火，或久病耗陰所致，常見徵候如：

• 舌象：葉天士於《外感溫熱篇》明指「舌淡紅無苔，或乾而色不榮」，此乃胃津不能上潮之兆，輕者舌面少津，重則出現裂紋舌或鏡面舌。
• 脈象：細數無力，右關脈尤顯
• 症狀：口乾咽燥，知饑不納食，胃脘隱痛有灼熱感，大便乾結如羊矢

若胃津枯涸進一步發展，可劫灼腎陰，形成「土燥水竭」之候，見齒枯唇焦、四肢痿弱等症，此即《溫病條辨》所言「陽明燥土，下劫少陰真水」之變局。

治則用藥

養胃生津為大法，然需辨虛實：

• 溫熱傷津：甘寒清養為主，如沙參麥冬湯、益胃湯，選用鮮石斛、玉竹、麥冬等品
• 久病陰虧：佐以酸甘化陰，烏梅、白芍配伍生地
• 兼夾證候：若胃津虛而兼氣滯，需在滋潤藥中稍佐佛手、綠萼梅等理氣不傷陰之品

歷代醫家尤重胃津存亡，吳鞠通於《溫病條辨》中立多首方劑護養胃津，強調「存得一分津液，便有一分生機」。胃津充足與否，不僅關乎胃腑本身功能，更影響全身氣化，實為臨證不可輕忽之要點。