《中醫詞典》解釋「胃禁」的意思

胃禁

病證名，出自《痘疹經驗良方》，屬「禁瘡」之一類。此證因痘瘡毒火熾盛，內灼於胃，阻滯氣機，致使痘毒不得透發表散，反鬱結於脾胃。脾胃受火毒燔灼，運化失司，邪熱上蒸，故見獨特之臨床表現。

發病特徵：

• 痘疹分布：痘疹集中於口唇周圍，或見三四點簇生相連；其他部位痘瘡尚未成漿，此處已先結黃痂，顯現毒熱獨聚之象。
• 全身症狀：面色潮紅、氣息粗促、身熱熾盛，並伴隨口氣臭穢難聞，此皆因胃火燔灼、濁熱上逆所致。

病機分析：
中醫認為，胃為「水穀之海」，主受納腐熟，其經脈循行於口唇。痘毒內蘊胃腑，與陽明胃熱相搏，火性炎上，故毒發於口唇；脾胃為氣血生化之源，熱毒壅滯則氣血失和，痘瘡不得勻透，反見局部早熟。此外，胃火熾盛耗傷津液，可進一步導致陰傷，加重熱象。

治法：
當以清胃瀉火、解毒透邪為主，選方如清胃散加減。原方（《蘭室祕藏》）以黃連、升麻為君，清胃涼血；生地、丹皮涼血散瘀；佐當歸和血。臨證可依熱毒輕重調整：

• 若毒盛者，加黃芩、連翹以增強解毒之力；
• 若津傷明顯，可酌加玄參、麥冬滋陰生津；
• 若兼氣分熱熾，白虎湯類方可參合運用。

鑒別要點：
胃禁需與其他「禁瘡」如「火禁」「風禁」區分。三者雖皆屬痘毒內陷，然胃禁特見口唇痘疹與胃熱之候，病位專注於中焦，此為辨證關鍵。