《中醫詞典》解釋「胃驚」的意思

胃驚為中醫臟腑驚證之一，首載於南宋《小兒病源方論》，專指小兒驚風病程中，因邪擾胃腑所現之特殊證候。其病機核心在於風邪內動，胃氣失和，多因小兒脾常不足，肝常有余，外感驚觸或飲食失節，引動肝風，橫逆犯胃所致。

證候特徵

臨床以驚風本症（如抽搐、目竄、神昏）與胃腑失調（腹脹如鼓、嘔噦拒食、噯氣酸腐）並見為辨證要點。《活幼心書》補述：「胃驚者，中焦痞塞，乳食不下，呃逆有聲」，提示此證多伴隨消化機能紊亂，若見大便溏臭或便秘，則屬兼夾食滯之象。

病理機制

1. 肝風犯胃：足厥陰肝經支脈「挾胃屬肝」，驚風發作時肝風亢盛，循經上擾胃絡，致胃氣上逆。《小兒藥證直訣》云：「肝風萌動，胃絡受戕，則噦吐搐搦並作」。
2. 陽明腑實：足陽明胃經為多氣多血之腑，風邪化熱傳裡，與胃中糟粕互結，可現「腹硬痛、唇紅舌燥」等腑實熱結之候，尤多見於急驚風變證。
3. 土虛木乘：先天脾胃虛弱患兒，更易因土虛招致肝木克伐，形成虛中夾實之候，《幼科發揮》稱此為「慢驚夾胃逆」，症見抽緩力弱、呃聲低微、腹脹時減復作。

古籍論述補充

• 《嬰童百問》指出：「胃驚之發，必見嗇嗇惡寒，翕翕發熱，是外邪未徹之兆」，強調表證未解亦可誘發此證。
• 明代《醫學入門》進一步區分虛實：「實者腸鳴濈濈，瀉青沫；虛者四肢逆冷，吐清涎」，提示須據胃氣盛衰分型論治。

此證多見於急驚風初期或慢驚風遷延期，古代醫家常與「脾驚」「肝驚」鑑別：脾驚必見瀉下完穀，肝驚多現目睛青藍，而胃驚獨以脘腹脹滿為標誌，三者雖同屬驚風臟腑兼證，然病位與治法迥異。