《中醫詞典》解釋「胃虛」的意思

胃虛

胃虛為中醫學常見證候，泛指胃之生理功能衰退或虛弱所導致的病證，可因胃氣虛、胃陰虛等因素引起。根據《脈經》記載，胃虛患者常見「脛寒不得臥，惡寒淅淅，目急，腹中痛，虛鳴……時寒時熱，唇口乾，面目浮腫」等症狀，反映胃腑失於濡養或溫煦，影響其受納、腐熟水穀之功用。

病因病機

1. 胃氣虛：多因飲食不節、過勞耗氣，或久病傷及胃氣，致胃失和降，運化無力。臨床表現為食慾不振、脘腹脹滿、噯氣頻作、面色萎黃、肢體倦怠等。
2. 胃陰虛：常因熱病傷陰、辛辣燥食過度，或情志鬱火灼津，致胃中陰液虧損，虛熱內生。症見飢不欲食、胃脘嘈雜、口乾咽燥、大便乾結、舌紅少津等。

分型與證治

• 胃陽虛（胃虛寒）：屬胃氣虛之甚者，兼見陽氣不足，症見胃脘冷痛、喜溫喜按、嘔吐清涎、四肢不溫，治宜溫中散寒，方用理中湯加減。
• 胃氣虛：以消化功能減弱為主，治宜益氣健脾，方用四君子湯或香砂六君子湯。
• 胃陰虛：以陰津虧損為特徵，治宜滋養胃陰，方用益胃湯或沙參麥冬湯。

兼證與鑑別

胃虛常與脾虛並見，形成「脾胃虛弱」，二者相互影響，但病位有異：胃主受納，病多見脘腹症狀；脾主運化，病多見腹瀉、水腫等濕困之象。此外，胃陰虛需與肺陰虛、肝陰虛鑑別，後二者分別伴隨咳嗽少痰或脅痛目澀等臟腑專屬症狀。

胃虛之辨證需結合四診，尤其重視舌脈變化。胃氣虛者舌淡苔白，脈弱；胃陰虛者舌紅少苔，脈細數。治療上強調「虛則補之」，然須分清氣血陰陽，對證施藥，以恢復胃腑正常功能。