《中醫詞典》解釋「胃陰」的意思

胃陰

基本概念

胃陰是中醫基礎理論重要概念之一，指稱胃腑所蘊藏的津液精華物質，為胃腑正常生理功能發揮所必須的物質基礎。在中醫學臟腑陰陽屬性劃分中，胃陰與胃陽相對而存，二者相互依存、相互制約，共同維繫胃之「受納腐熟」功能運作。

生理功能

胃陰主要具有以下生理作用：

• 滋潤胃腑：濡潤胃體，防止燥火內生
• 輔助腐熟：參與水穀精微的初步消化過程
• 調和胃氣：制約胃陽過亢，維持胃氣和降之性
• 滋養經絡：為足陽明胃經提供物質基礎

《臨證指南醫案》云：「知飢少納，胃陰傷也。」即指出胃陰不足時，雖有飢餓感但食慾減退的特徵性表現。

病因病機

胃陰虧損主要形成機轉包括：

1. 熱邪傷陰：外感溫熱病邪或內生鬱熱長期耗傷
2. 情志化火：憂思惱怒致使肝鬱化火，橫逆犯胃
3. 久病虛損：慢性疾病遷延導致陰液暗耗
4. 飲食不節：過食辛辣燥熱或嗜酒無度
5. 藥物損傷：長期服用辛溫燥烈之品

《溫熱論》指出：「舌絳而光亮，胃陰虧也」，此為臨床重要辨證要點。

臨床表現

胃陰不足常見證候有：

• 口咽乾燥，渴欲冷飲
• 胃脘隱痛，飢不欲食
• 乾嘔呃逆，噯氣頻作
• 大便乾結，小便短少
• 舌質紅絳，苔少或光剝
• 脈象細數無力

治療原則

胃陰虛證基本調治原則為「甘涼濡潤」，常用治法包括：

1. 養陰益胃法：適用於單純胃陰不足
2. 清熱生津法：適用於熱盛傷陰證型
3. 滋陰降火法：適用於陰虛火旺證型
4. 甘酸化陰法：適用於陰液耗傷嚴重者

代表方藥

常用於胃陰不足的經典方劑有：

• 益胃湯（《溫病條辨》）：沙參、麥冬、生地、玉竹、冰糖
• 麥門冬湯（《金匱要略》）：麥冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗
• 增液湯（《溫病條辨》）：玄參、麥冬、生地

單味藥多用甘寒濡潤之品，如石斛、沙參、麥冬、玉竹、天花粉等。